本月初,四川自貢市自流井區漆樹(shù)鄉村民黃平騎摩托車(chē)摔傷,當即趕到最近的漆樹(shù)鄉衛生院求醫。衛生院醫護人員卻告訴他“處理不了”.無(wú)奈之下,黃平只得用手捂住正在流血的傷口,打車(chē)趕至6公里外的另一所鄉鎮衛生院求醫。據了解,自?xún)赡昵霸撛和饪漆t生離開(kāi)后,漆樹(shù)鄉衛生院就再無(wú)外科醫生。
自貢所面臨的基層醫療人才匱乏的困境,只是整個(gè)社會(huì )基層公共服務(wù)能力羸弱的一個(gè)縮影。事實(shí)上,不僅僅是醫療,其他行業(yè)如教育、行政等,都面臨著(zhù)人才流失、資源短缺的難題。這種困局的出現,固然與基層條件落后和生活艱苦有關(guān),但從社會(huì )治理的角度切入觀(guān)察,則不難發(fā)現這種局面的造成,與公共服務(wù)體系的不夠完善緊密相關(guān)。
鄉鎮衛生院為何留不住人才?薪酬待遇低,往往是造成基層醫療人才流失的重要原因。深化基層醫療機構的薪資制度改革,恐怕是基層醫療走出困境、謀求突破的重要方向。另外,面對醫療人才流失的困境,當務(wù)之急或許應該通過(guò)醫療人才的優(yōu)化調配來(lái)改善人才單向流動(dòng)的局面,從而激活基層醫療的活力,保障基層民眾能夠享受到基本的醫療保障。也就是說(shuō),在“留得住”的問(wèn)題尚不能得到有效解決之前,可以?xún)?yōu)先解決醫療人才“下得去”的問(wèn)題。
而要讓醫療人才“下得去”,關(guān)鍵在于人才發(fā)展體制機制的創(chuàng )新。早在2013年,浙江就***了《關(guān)于做好住院醫師規范化培訓合格人員到基層實(shí)踐服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》,安排2010年以來(lái)取得住院醫師規范化培訓合格證書(shū)的人員必須到基層實(shí)踐服務(wù)2年。這種優(yōu)質(zhì)醫師資源下沉的機制創(chuàng )新,極大地緩解了基層衛生人才資源匱乏、基層群眾看病就醫不便的難題,年輕醫生在基層也得到了鍛煉,可謂雙贏(yíng)之舉。
因而,暢通人才流動(dòng)機制,無(wú)疑是緩解基層醫師資源匱乏之痛的良方。讓年輕的醫生下到基層去,基層衛生事業(yè)才能夠更好地發(fā)展起來(lái),民眾對優(yōu)質(zhì)醫療的渴望才能夠滿(mǎn)足,基層民眾的健康才能得到更好地保障。
當然,要讓優(yōu)秀醫療人才“下得去”還“留得住”,關(guān)鍵還得靠醫療改革加速邁進(jìn)。通過(guò)改革滯后的編制標準、薪酬制度,完善人事公招制度、職稱(chēng)評審和醫師考試制度,為醫療人才在基層事業(yè)的發(fā)展提供更加從容的環(huán)境和更加廣闊的舞臺,基層醫療資源匱乏的困局才能得到根本扭轉。
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