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    11月26日，“2015常青藤百年醫院論壇暨武漢市中心醫院135周年慶”在武漢舉行。北京市醫改辦原主任韓曉芳出席會(huì )議，并參與了公立醫院改革大討論這一環(huán)節。她提出，分級診療應基于服務(wù)功能分級而不是醫院級別。
 

    不同服務(wù)功能的醫院各負其責，形成金字塔形的醫療體系。社區醫療是最底層，要做好健康守門(mén)人，中間層面的醫療中心應該是承擔醫療資源均衡化、均質(zhì)化的功能，塔尖的醫院應該是國家重點(diǎn)專(zhuān)科和重點(diǎn)學(xué)科，重點(diǎn)在科技攻關(guān)、技術(shù)創(chuàng )新和高層次人才培養。

    具體來(lái)說(shuō)，80%的患者都應該在社區醫療，社區絕對不能做成醫院化，應該是以人為本、以健康為中心，承擔從公共衛生預防、健康促進(jìn)、慢病和常見(jiàn)病的診療、再到大病康復等方面的工作。

    中間層面醫療中心資源的均衡布局、醫生培養均質(zhì)化是**最需要做的事情，是解決看病難和醫患**問(wèn)題的關(guān)鍵。

    最高層面的國家重點(diǎn)專(zhuān)科和重點(diǎn)學(xué)科工作重點(diǎn)在科技攻關(guān)、技術(shù)創(chuàng )新和高層次人才培養，不是跟小醫院爭病人、搶病人。

    以后財政投入應該按照職能分工給予支持，而不是按規模、人頭給予補助。要明確體系設計，頂尖醫療機構給予支持科技創(chuàng )新和高層次人才培養，其他的事就放手。中間醫療中心給予支持解決老百姓急難重要的診療問(wèn)題，財政也應該傾斜支持，但小病、普通門(mén)診、蓋一個(gè)巨大的門(mén)診大樓不能支持。

    另外，很重要的一點(diǎn)是有關(guān)人才資源配置，不是強制醫務(wù)人員到哪家機構工作，而是把醫務(wù)人員解放出來(lái)，打破單位制度，成為自由人，雙向選擇，合同聘用，通過(guò)市場(chǎng)發(fā)現人才價(jià)值，醫生才能真正得到它的職業(yè)尊嚴，才能真正留到老百姓需要他去的地方。