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  雖然說(shuō)2016年國家就宣稱(chēng)2017年要在全國公立醫院全部實(shí)行醫藥分開(kāi)，但兩會(huì )剛開(kāi)完北京就***政策4月8日在3600家醫院全部實(shí)行，小伙伴聽(tīng)到這一消息后還是都驚呆了。這次是真的狼來(lái)了！那么，這一政策的實(shí)施，受傷害最大的是醫、患、藥廠(chǎng)中的哪一方呢？

  北京醫改的核心內容

  在本次醫改方案中，最重要的內容便是，北京行政區域內的全部3600余家公立醫療機構全面取消平均15%的藥品加成，此外包括CT、核磁等大型設備檢查項目?jì)r(jià)格降低。北京市衛計委主任介紹，醫藥分開(kāi)改革的目標，就是切斷醫院、醫生靠開(kāi)藥賺錢(qián)的補償模式，引導醫療機構、醫務(wù)人員，通過(guò)提供更多更好的診療服務(wù)，獲得合理的補償。換言之，讓醫生收入與所開(kāi)藥物、治療實(shí)現脫鉤，釜底抽薪治理過(guò)度醫療問(wèn)題，讓醫療工作者的勞動(dòng)收入體現在明面上。在取消藥品加成的同時(shí)，本次改革還新設置了醫事***項目，其目的是補償醫療機構部分運行成本，體現醫務(wù)人員的技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值。

  患者：是個(gè)好消息

  正在火箭軍總醫院排隊候醫的邵懌表示：“元旦前我帶母親到醫院檢查脊椎準備照個(gè)核磁，近千元的費用當時(shí)還是覺(jué)得挺高的，但現在我準備4月份去照了。”，眼下核磁費用從850元降低到400～600元，對準備就診的患者來(lái)說(shuō)實(shí)在是個(gè)好消息。

  但有專(zhuān)家認為，三大項醫改新政全部到位后，患者總醫療費用雖有所下降，但綜合降幅不會(huì )很大。

  藥企：短期影響不大

  從字面上看，很多人以為該政策實(shí)施最受傷的是藥企，比如醫院沒(méi)有藥品采購動(dòng)力了，藥價(jià)要降了等等。其實(shí)醫藥分開(kāi)短期對藥企影響并不大，因為不直接針對藥價(jià)。醫院雖然表面上賣(mài)藥不賺錢(qián)了，但患者用藥的慣性還在，不可能會(huì )大幅減少，醫院該進(jìn)的藥還得繼續進(jìn)，藥企還會(huì )繼續面向醫生營(yíng)銷(xiāo)。

  醫院醫生：為什么受傷的總是我？

  其實(shí)受傷最深的還是醫院醫生。根據北京市公立醫院如協(xié)和醫院60億、朝陽(yáng)醫院40億等年收入，按40%藥占比以及15%藥品利潤進(jìn)行計算，此舉將直接減少這些大醫院2.5～3.5億元藥品利潤。根據其它地區經(jīng)驗，一般**會(huì )補貼10%～20%，醫事***的提高可以彌補20%～30%，那還有50%～60%的缺口怎么辦呢？醫生的獎金可能難保周全。