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    患者，女，32 歲

    主訴： 停經(jīng)25+3周，右腹部疼痛3小時(shí)。

    現病史： 患者平素月經(jīng)規律，LMP2011-10-14，停經(jīng)35天自測尿HCG（+），孕3月時(shí)彩超發(fā)現合并有右側卵巢囊腫，約4X3CM大小，孕4月余自覺(jué)胎動(dòng)至今。1月前出現右下腹隱痛，曾以先兆流產(chǎn)給予藥物保胎、休息治療后好轉。3小時(shí)前出現右腹部疼痛，呈劇烈絞痛，伴惡心、嘔吐一次，改變體位后略緩解，無(wú)腹瀉，無(wú)陰道流水流血。

    既往史： 平素體健，無(wú)傳染性疾病及疫源接觸史，無(wú)食物藥物過(guò)敏史，無(wú)外傷、輸血史，2004年曾行剖宮產(chǎn)術(shù)，預防接種按計劃免疫。

    體格檢查： 一般狀況好，生命體征穩定，痛苦面容，心肺聽(tīng)診未及異常，腹膨隆，恥骨聯(lián)合上2CM處有一長(cháng)約12CM的橫行手術(shù)疤痕，宮底臍上一橫指，未觸及明顯宮縮，平臍部偏右側有輕壓痛，無(wú)反跳痛，胎心聽(tīng)診正常。

    輔助檢查： 彩超示：?jiǎn)翁ィ珺PD7.05CM，胎心胎動(dòng)好，AFI：10.32CM，胎盤(pán)位于子宮左前壁，成熟度I級。孕婦右附件區可探及8.02X7.23CM囊性暗區，呈多房性，邊界清。右側腎盂無(wú)擴大，闌尾區未探及明顯異常。

    初步診斷： 右側卵巢囊腫蒂扭轉，疤痕子宮，25+3周妊娠。

    討論： 此患者應作何種處理最為妥當？

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