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醫生應改為暴君治病嗎?

2014-07-28 11:51 閱讀:2570 來(lái)源:醫學(xué)論壇網(wǎng) 責任編輯:李思杰
[導讀] 回答問(wèn)題前,先說(shuō)一個(gè)我自己的事情。 曾經(jīng)有一個(gè)重度子癇前期的病人(沒(méi)錯,就是《北京遇上西雅圖》里文佳佳的那個(gè)病),在了解她的生育史的時(shí)候,我知道她有過(guò)兩次六個(gè)多月的引產(chǎn)史,于是問(wèn)她引產(chǎn)原因,她說(shuō)因為是女孩,所以引產(chǎn)。我說(shuō)怎么會(huì )有醫院給你做性

    回答問(wèn)題前,先說(shuō)一個(gè)我自己的事情。

    曾經(jīng)有一個(gè)重度子癇前期的病人(沒(méi)錯,就是《北京遇上西雅圖》里文佳佳的那個(gè)病),在了解她的生育史的時(shí)候,我知道她有過(guò)兩次六個(gè)多月的引產(chǎn)史,于是問(wèn)她引產(chǎn)原因,她說(shuō)因為是女孩,所以引產(chǎn)。我說(shuō)怎么會(huì )有醫院給你做性別檢測而且因為性別原因做引產(chǎn)?她說(shuō)很多私人醫院都可以的,而且語(yǔ)氣里很不當一回事,好像因為性別做引產(chǎn)是件天經(jīng)地義的事情。

    當時(shí)我的女兒剛出生不久,實(shí)在是無(wú)法接受兩次把六個(gè)多月的女兒引產(chǎn)這種事實(shí)。所以,對眼前這個(gè)病人,我毫無(wú)一點(diǎn)同情之心,甚至充滿(mǎn)了厭惡,我相信這次的疾病,是她引產(chǎn)掉的兩個(gè)女兒對她的懲罰。

    盡管如此,我還是習慣性地按照醫療原則給出了相應的處理。

    我說(shuō)上面這個(gè)事情,不是想***炫耀自己多么偉大,這其實(shí)就是一個(gè)很平常的醫療處理。我是想說(shuō),醫生在看病的時(shí)候,確實(shí)會(huì )有自己的情感,會(huì )有自己的情緒,但是,只要自己的角色還是醫生,那么,在處理情況的時(shí)候,是很少受情感左右的。不是說(shuō)你是一個(gè)大善人,我就給你更好的治療,你是大惡人,我就往死里治。醫生看病,沒(méi)有價(jià)值判斷。診斷課本上,沒(méi)有善和惡的診斷。還是那句話(huà),醫生不是為人民服務(wù)的,醫生是為人類(lèi)服務(wù)的。

    前面我說(shuō)的那個(gè)病人,在給她做醫學(xué)處理的時(shí)候,我的角色就是一個(gè)醫生,不是一個(gè)父親,更不是什么抒情詩(shī)人、道德評論員。醫生面對病人,根據自己的專(zhuān)業(yè),給出相應處理,事情就是這么簡(jiǎn)單。我可以崇拜你、同情你、厭惡你、憎恨你,但是,只要角色是醫生,那么就要做醫生該做的事情。

    而事實(shí)上,很多時(shí)候,醫生給出的處理,甚至都是一種條件反射性的習慣,術(shù)中看到出血,會(huì )立馬拿紗布壓上,而不是抒情半天,評價(jià)一下自己正在治療的病人。

    最后回到問(wèn)題上。問(wèn)題其實(shí)很假想化,現實(shí)中是不會(huì )遇到的:“暴君”是誰(shuí)給的頭銜?你確定這個(gè)“暴君”死后國民就能過(guò)上民主的生活?你確定所有國民都希望這個(gè)“暴君”死?有哪個(gè)醫生能保證自己能治好一個(gè)重病將死的病人?另外,一個(gè)人如果經(jīng)歷過(guò)生死,他的很多想法可能會(huì )有變化,可能被救之后就不再是“暴君”了呢?這些都太像是模型化的數學(xué)應用題。但是,醫生不是給模型看病的,這種事情現實(shí)中不會(huì )存在。所以,如果要是為了某種政治學(xué)或者社會(huì )學(xué)的小道理,模擬一個(gè)兩難模型的話(huà),我看還是別拿醫生說(shuō)事兒了,太假,沒(méi)法引發(fā)更深思考。醫生要面對的現實(shí)難題已經(jīng)夠多了,也沒(méi)心思再琢磨些假想的問(wèn)題。退一步講,如果真的有題目里的事情出現了,醫生不會(huì )去考慮這么多政治、公正的問(wèn)題,他會(huì )習慣性的直接去看病。而如果他拒絕看病,那他的角色就已經(jīng)不是醫生了。


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