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    2002年，***在比利時(shí)被合法化，研究者們從1998年開(kāi)始大規模的重復調查用來(lái)監測臨終關(guān)懷的實(shí)踐性，2013年是最近的一次調查。

    和之前的調查方法類(lèi)似，2013年的上半年，向佛蘭德斯地區（比利時(shí)有一半講荷蘭語(yǔ)的人在此，大約有600萬(wàn)居民，每年有58000人死亡）6188位可以出具死亡證明的醫師發(fā)問(wèn)卷。調查問(wèn)卷的應答率為60.6%,樣本有效。

    在接受一種或更多可能縮短壽命的生命終止服務(wù)前就已死亡的人數比率，在2001年至2007年有一個(gè)較大幅度的提升，于2013年穩定在47.8%（具體見(jiàn)下表）。這個(gè)數據包含：選擇用藥來(lái)緩解疼痛及其他癥狀，但可能因此而縮短壽命的患者（占死亡人數的24.2%）；和那些拒絕和放棄用以延長(cháng)生命的臨終關(guān)懷服務(wù)的患者（占17.2%）。
 

    2007年至2013年，***率顯著(zhù)增長(cháng)，從1.9%增至4.6%;***請求率和請求批準率也相應增長(cháng)，前者從3.5%增至6.0%,后者從56.3%增至76.8%.1998年至2007年，請求加速死亡（不明確的干預手段）的患者比率從3.2%降至1.8%,2013年穩定在1.7%.2001年至2007年，請求使用深度鎮靜藥直至死亡的患者比率從8.2%增至14.5%,2013年回落到12.0%.

    與2007相比，2013年決定***及醫助**（physician-assisted **）更多地是通過(guò)患者與醫生協(xié)商后的口頭和書(shū)面的請求，且遵守***的法律條款。2013年姑息治療服務(wù)的病例達73.7%,這表明2013年的***合法性評價(jià)標準要比2007年的嚴格。也有越來(lái)越多的患者和其家屬選擇其他方式的臨終關(guān)懷服務(wù)（未列數據）。

    2007年至2013年間，比利時(shí)***的請求增多，且醫師在患者接受過(guò)姑息治療服務(wù)后也越來(lái)越愿意接受患者的請求。比利時(shí)**在2002年宣布符合條件的患者可以***，成為繼荷蘭之后全球第2個(gè)讓***合法化的國家。而2010年，比利時(shí)佛蘭德斯地區***率已顯著(zhù)超過(guò)荷蘭。比利時(shí)11年***的經(jīng)驗告訴我們：***的接受度越來(lái)越高，可認為是結束生命的一種有效方法。

    原文發(fā)表于2015年3月19日的《新英格蘭醫學(xué)雜志》，鏈接：Recent Trends in Euthanasia and Other End-of-Life Practices in Belgium