奇葩！女子宮外孕嫌手術(shù)費貴，要貨比三家？
2021-05-28 08:08
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
作者：愛(ài)愛(ài)醫小編
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[導讀] 有學(xué)者調查在193個(gè)國家中，中國患者對醫生的信任度全世界倒數第四。
個(gè)網(wǎng)友爆料，說(shuō)在某省級醫院，幾個(gè)本地口音的人坐在樓下大罵醫院和醫生，原因是埋怨“住院要做檢查”，“病還沒(méi)有醫就花掉許多檢查費”，“檢查費比藥費還要高”等等。據反應，實(shí)際上他們罵的那些檢查已經(jīng)是最基本的常規檢查了。消息發(fā)出后，跟帖網(wǎng)友也講述了他們醫院一個(gè)類(lèi)似事件:前幾天下午快下班時(shí)來(lái)了個(gè)宮外孕，說(shuō)要做微創(chuàng )手術(shù)，值班醫生給他說(shuō)了大概花多少錢(qián)后，她說(shuō)太貴了暫時(shí)不做，要去別的醫院比較比較哪家醫院最便宜再決定。有網(wǎng)友留言慨嘆，沒(méi)死在路上，不知道是她幸運還是醫生幸運。這兩件事情，都集中反應了一個(gè)問(wèn)題，那就是久治不愈的醫患信任危機。有學(xué)者調查在193個(gè)國家中，中國患者對醫生的信任度全世界倒數第四。中國患者是最不配合醫生治療的。有一位全國著(zhù)名的心內科專(zhuān)家曾經(jīng)就醫患信任危機對媒體吐槽過(guò)。他舉例說(shuō)，在中國根本就沒(méi)有頑固性高血壓，所謂的頑固性高血壓都是病人基于對醫生的不信任，不遵醫囑造成的。醫生百般煞費苦心，病人卻絲毫不領(lǐng)情的事情，實(shí)在太多了。而現實(shí)中，對醫患關(guān)系，一千個(gè)人會(huì )有一千種判斷。相比于當今，我覺(jué)得反倒是古代社會(huì )簡(jiǎn)單得很多。清代有一個(gè)醫案故事，也是說(shuō)孕產(chǎn)婦的，看后令人無(wú)限感慨。說(shuō)是名醫葉天士正在家里跟朋友下棋，一位難產(chǎn)的孕婦在丈夫的陪伴下來(lái)求醫。仔細查看之后，葉天士故作刁難，把棋子撒在地上，不管孕婦和丈夫怎么懇求，讓人家大著(zhù)肚子彎腰撿棋子。十幾個(gè)棋子未撿完，孕婦就出了狀態(tài)，葉天士順勢接生了一個(gè)大胖小子。其實(shí)，那位孕婦只是胎位不正，靠著(zhù)撿棋子一蹲一起矯正了胎位，這在古代被傳為了神醫佳話(huà)。試想，如果葉天士若是今天某醫院的產(chǎn)科主任，估計沒(méi)一個(gè)病人家屬，會(huì )允許葉主任如此“胡來(lái)”吧？又或許會(huì )有很多媒體，為了吸睛打出“醫生冷漠強令孕婦撿棋子，直至孕婦胎兒落地”的標題，來(lái)發(fā)酵催化醫患矛盾糾紛。雖然現在和那時(shí)的醫學(xué)認識有所不同，無(wú)法準確對比，但至少可以給我們提供一種思考的角度：之所以古今醫患關(guān)系如此不同，不僅僅是醫療體制的變化，恐怕很大程度上還是我們的社會(huì )結構、人際關(guān)系發(fā)生的變化所致。在中國幾千年傳統的社會(huì )人際關(guān)系中，就像寧方剛醫生在一篇文章中所說(shuō)的那樣，可以透過(guò)父子有親、君臣有義、夫婦有別、長(cháng)幼有序、朋友有信這人之五倫來(lái)有效運作，彼此揖讓進(jìn)退、各有所據。而在現代社會(huì )，人們經(jīng)常要接觸陌生人，產(chǎn)生群己關(guān)系，因此現代社會(huì )的人倫關(guān)系，還需要靠平等條件下互動(dòng)相處群己相愛(ài)的“第六倫”來(lái)維持。社會(huì )當前遇到的很多群體矛盾，其實(shí)就是身處“五倫”之外、“第六倫”卻付諸闕如的社會(huì )轉型狀態(tài)所帶來(lái)的陣痛。靈魂跟不上腳步的快速發(fā)展的市場(chǎng)經(jīng)濟和工業(yè)化進(jìn)程，帶來(lái)的是商品的豐富、契約意識的增強，消費者的維權意識也大為增長(cháng)。而人際關(guān)系的調整，遠比機制的轉型難得多。商品的標準可以相對客觀(guān)恒定，人的個(gè)體感受卻千差萬(wàn)別。因此，在醫療這樣更多以個(gè)體感受為參照的領(lǐng)域，群己相愛(ài)的“第六倫”的設定會(huì )特別復雜和艱難，轉型的陣痛也會(huì )更加激烈。一位作家這樣寫(xiě)道，工業(yè)化好比一臺烘干機，將社會(huì )關(guān)系中一切帶有人情味的東西烘干，然后用原子式契約將個(gè)體聯(lián)系起來(lái)。這個(gè)時(shí)代的感情，就這樣干巴巴地存在于各種社會(huì )契約中間。
但是，很多社會(huì )學(xué)家卻都相信，不管社會(huì )契約多么發(fā)達，未來(lái)能夠幫助人與人之間相互吸引和組合的，依然是那種溫潤的魅力。尤其是醫患之間，更需要多一點(diǎn)感情、少一點(diǎn)距離；多幾分信任、少一點(diǎn)隔閡。讓彼此變得真誠親愛(ài)和溫暖，莫讓醫患之間的心靈相隔，成為了這個(gè)世界上最遙遠的距離！
來(lái)源 | 江淮醫學(xué)
作者 | 葉正松
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