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    中華醫(yī)學(xué)會成立之前，中國全國性的醫(yī)師組織就是中國博醫(yī)會（1886年在上海成立，1932年與中華醫(yī)學(xué)會合并）。博醫(yī)會在規(guī)范醫(yī)師道德方面，做了一些努力。

    民國初期，博醫(yī)會組織翻譯印發(fā)了美國醫(yī)師道德規(guī)范《美醫(yī)家道德主義條例》的小冊子，向中國的行醫(yī)者進(jìn)行推介。

    《美醫(yī)家道德主義條例》內(nèi)容樸實(shí)，對于醫(yī)生與患者、醫(yī)者之間、醫(yī)生與社會等倫理關(guān)系作了精辟的論述。下面摘錄一些。

    保護(hù)患者隱私是天經(jīng)地義的事情，但小冊子中提醒醫(yī)生們有要注意特殊情況：“其行醫(yī)時(shí)，若因得病者信賴，而告以己身或其家內(nèi)之事，或病者顯有性情不正，以及他類丑惡之現(xiàn)象，若非為保護(hù)大眾起見，決不可向他人宣言。雖然如此，而有時(shí)另有一類宜盡之責(zé)任。如行醫(yī)時(shí)知某人又傳染病，將染及未曾受染之人（如患梅毒者將要娶妻之類），醫(yī)士所宜行者，應(yīng)如自家之人”.

    遇到重癥患者，該如何交流呢？“如見病者顯危險(xiǎn)病狀，宜向病者或其家屬言明，但不宜言之太過，又不宜言之不及”.如果遇到難以救治的病例時(shí)，又該如何呢？“若醫(yī)士業(yè)已視明為不治之癥，不宜因此而辭，并不可即云不能再至，必先為病者留有延請他醫(yī)之地步，方可推脫”.

    醫(yī)不自醫(yī)，有些道理的，給自己或家人治病時(shí)，判斷力很容易問題，干脆找其他醫(yī)生幫忙吧：“若醫(yī)家療治自家或自身之病癥，不為甚妙。因多有自行療治，而所用藥與法，常不合宜者”;“醫(yī)者患病，或其家屬患病，可自擇臨近之醫(yī)士，與之療治”.

    有時(shí)，看病就免費(fèi)吧：“如醫(yī)士治貧苦之病者，或治同道人與其家屬，俱不宜索討馬資”.

    醫(yī)師信條十講

    上世紀(jì)三十年代，上海醫(yī)師公會在宋國賓帶領(lǐng)下制定了《上海醫(yī)師公會醫(yī)師信條》。

    宋國賓是民國上海醫(yī)界的大牛，畢業(yè)于上海震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院。1920年，他考取公費(fèi)赴法國留學(xué)，入巴黎巴斯德研究院攻讀醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。回國后擔(dān)任母校上海震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授。他在醫(yī)務(wù)界享有很高聲望，先后被選為上海醫(yī)師公會主席、中華醫(yī)學(xué)會業(yè)務(wù)保障委員會主席、體仁醫(yī)院董事長。他擬訂了《震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)宣誓》，之后撰寫了我國第一部醫(yī)學(xué)倫理學(xué)著作《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》。

    《上海醫(yī)師公會醫(yī)師信條》的主要內(nèi)容為：

    一、“不為夸大廣告、不營非義之財(cái)”;

    二、“不無故拒絕應(yīng)診、不歧視貧苦階級”;

    三、“不非法墮胎、不濫施手術(shù)、不使用秘方”;

    四、“不徇私情發(fā)給不正確之醫(yī)事證書”;

    五、“不作非道義之競爭、不毀謗同道”;

    六、“應(yīng)保守病家秘密”;

    七、“應(yīng)加入所在地之醫(yī)師公會，遇有**應(yīng)報(bào)告公會處理”;

    八、“應(yīng)輔助貧苦病人”;

    九、“應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生機(jī)關(guān)報(bào)告?zhèn)魅静≈餍屑爸笇?dǎo)民眾以消毒隔離諸法”;

    十、“應(yīng)參加非常時(shí)期之救護(hù)工作”.

    當(dāng)年，宋國賓根據(jù)《上海醫(yī)師公會醫(yī)師信條》，開設(shè)了倫理課程，并創(chuàng)作了《醫(yī)師信條歌》。后來他將課程演講內(nèi)容整理成冊，是為《醫(yī)師信條十講》。因?yàn)樗螄e有著深厚的倫理學(xué)研究功底，所以他關(guān)于醫(yī)師道德的演講中亮點(diǎn)極多。

    讓我感觸最深的內(nèi)容是，他談及醫(yī)師停止診病工作的正當(dāng)理由時(shí)，列舉的第一條就是“醫(yī)生自己患病”.他說：“枵腹從公（餓著肚子辦公），已為一般人所不肯做，何況帶病服務(wù)呢？而且診病不是一件容易的事，自己的精神不夠，當(dāng)然不能盡診察的責(zé)任。同時(shí)，因?yàn)槿酥尾《又刈约旱牟。皇菬o益于病人而有損于自己嗎？如果患的是傳染病，那格外于病人于病人有危險(xiǎn)了。故有病時(shí)期，無論門診出診，均需停止。”

    由此想到，很多年來，國內(nèi)大肆宣傳的“帶病開刀或坐診”、“隱瞞自己病情堅(jiān)持工作”、“不顧生病的家人而給別人看病”等諸多“先進(jìn)典型”,不禁感慨萬千。