你正在經(jīng)歷醫療**嗎?你曾遇到過(guò)醫療**嗎?你覺(jué)得以后可能遇到醫療**嗎?要想確保在醫療**中對自己有利,那么醫生在日常工作中一定要謹記以下30條事項:
1、門(mén)診的診斷須謹慎,盡量全面但模糊,留回旋余地,如“黃疸原因待查”等。
2、住院部收治后再次詳細問(wèn)診及查體,莫以門(mén)診為準,門(mén)診診斷僅作參考。
3、部分患者(車(chē)禍,暴力傷,醫保,社保等須由第三家負醫療費用)的病例禁止學(xué)生書(shū)寫(xiě),而且治療要有根有據、有理有節。
4、擴展入院常規檢查,以免部分入院時(shí)即存在的疾病因未查出而導致患者認為“住院期間因醫療錯誤所至”.必要的檢查應多做,盡量讓病人做決定。凡患者拒絕之檢查須于病程記錄描述并由患者或其家屬簽字加帶“后果自負”.
5、勿向患者及家屬過(guò)多解釋病情,告知其病名及嚴重即可。
6、詳細而且有選擇的記錄患者及家屬的于病情治療不利的要求及行為,部分要求其簽字。
7、按治療的要求書(shū)寫(xiě)病案,而不是按實(shí)際情況書(shū)寫(xiě)。如感染創(chuàng )口至少每日換藥,其余可按其是幾級手術(shù),幾級愈合分別對待,病案須如此記載,但實(shí)際你根本忘記了換藥是另一回事。
8、每次的檢查及治療都要上醫囑(搭車(chē)開(kāi)給自己的檢查及藥除外),患者未行或拒絕的勿忘記入病程記錄并于醫囑停止執行。
9、自己管好自己的病人,禁止他人管理,別幫熟人的忙,你和他熟但患者也是和他熟,不是和你熟。永遠不要收“紅包”,收了你就是他“乖孫子”了。記住病人不是父母,也不是朋友,因為他們不會(huì )把你推上被告席。病人是會(huì )把你推上被告席上的人,所以要時(shí)時(shí)刻刻記住病人就是明天會(huì )把你推上被告席上的原告,那么,你就能以最大限度來(lái)避免醫療**的發(fā)生。
10、上級醫師的指示一定照做,切記將其分析及醫囑納入當天的病程記錄。這是為推卸責任而采取的棄帥保車(chē)法。
11、永遠不要把希望寄托在領(lǐng)導身上,但記得自己搞不定的一定要請示上級,不要逞強。
12、碰到危重病人,掌握以下步驟,有百利無(wú)一害:第一氧氣,第二鹽水,第三想上級。
13、該下病危下病危,該下病重下病重,然后讓家屬簽字,若他死了,你有已通知家屬的證據,若他僥幸活了,你更不會(huì )有事。但死亡通知你不要亂簽,涉及到一些善后處理的法律知識。
14、全面書(shū)寫(xiě)手術(shù)通知單,并詳細向患者家屬解釋?zhuān)阉麌樦?zhù)了不敢簽字,你寧肯不做了。
15、若手術(shù)是你主刀,就自己寫(xiě)手術(shù)記錄。若你是一助,照實(shí)記錄并交由主刀大夫過(guò)目,他不同意就讓他批改后重抄后讓他簽字。
16、出現他科問(wèn)題則請有關(guān)科室會(huì )診并要求會(huì )診大夫留詳細會(huì )診記錄并照行之,切勿班門(mén)弄斧。
17、妥善保留各種檢查單及會(huì )診單以免其他(本科或外科)大夫改寫(xiě)。
18、不必相信下級醫療單位的檢查單及診斷治療方案。
19、診斷證明一定要與病案一字不差。
20、出院時(shí)填寫(xiě)治療效果須謹慎,例子太多,不勝枚舉,勤問(wèn)上級大夫。
21、 “出院醫囑”寧多勿少。該寫(xiě)的一定要寫(xiě),出院后此患者執行不執行是他的事。
22、不管怎樣的病歷上都記得要寫(xiě)上“不適隨診”這句話(huà)(包括會(huì )診),萬(wàn)一病人離開(kāi)醫院后病情惡化你就有退路。
23、對身上暫時(shí)無(wú)錢(qián)的、或者如外地打工真的無(wú)錢(qián)的,要一視同仁,給他基本的藥物和檢查,寧可教天下人負我,不可我負天下人。欠費有醫院扛大頭,對病人“欠治”也許就是我們“欠揍”,犯不著(zhù)。
24、遇有要對你動(dòng)粗的不良之徒,如果你覺(jué)得占不了上風(fēng),不要動(dòng)手,好漢不吃眼前虧,三十六計走為上。
25、如果在沖突中吃了虧,不要怕把事情鬧大,要舍得花精力、財力,讓對方見(jiàn)著(zhù)你就害怕。
26、全科同事要團結,遇事一致對外,臉皮要厚。要像法庭上的律師一般,敢于把白的說(shuō)成黑的,把黑的說(shuō)成白的,把豆腐說(shuō)成是麥子做的。
27、注意結交一些在社會(huì )上叫得響的“朋友”,他們能隨時(shí)為你撐腰。
28、任何情況下,千萬(wàn)不要不作為!
29、提高診治水平、嚴格遵守診療常規和良好的服務(wù)態(tài)度是自我保護的最佳途徑。
30、留一個(gè)自己的病案周記,免的病人告你時(shí)你都想不起來(lái)他是誰(shuí)。
如果你確保做到了這30條,你基本就和**無(wú)緣了!
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