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    天津醫科大學(xué)總醫院急診醫學(xué)科成立于1984年，系國內首批設立的急診科，也是全國和天津市的急診住院醫師規范化培訓基地，還是天津市全科醫師培訓基地，2013年躋身國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設序列。

    在過(guò)去的2014年，天津醫科大學(xué)總醫院急診醫學(xué)科業(yè)務(wù)量驚人，接診量為33萬(wàn)人次，搶救危急重癥患者超過(guò)2萬(wàn)人次，搶救成功率達96%,單日最高接診量達到1800人次。

    盡管急診工作非常繁重，工作壓力大，但天津醫科大學(xué)總醫院急診醫學(xué)科仍有條不紊地運行著(zhù)，這主要歸功于其建立的科學(xué)急診醫療服務(wù)體系即從急診、搶救、留觀(guān)、重癥監護治療、康復和門(mén)診隨訪(fǎng)一體化的管理。

    根據病情分級診療、分區救治

    在成立之初，該科室運營(yíng)嚴重依賴(lài)其他科室，除科主任和少數幾名醫師固定外，值班醫生大部分由內科、外科等其他專(zhuān)業(yè)輪流派駐急診科，造成了醫生流動(dòng)性大，對他們的管理存在困難。

    1993年，天津醫科大學(xué)總醫院根據急救形勢的發(fā)展需要，成立了急救中心重癥監護治療病房（EICU）。

    2001年，為了優(yōu)化急診患者的接診、救治等流程，該醫院將急診科和急救中心合二而一，命名為“急診醫學(xué)科”.“兩個(gè)科室合并后，建立了從急診、搶救、留觀(guān)、重癥監護治療、康復和門(mén)診隨訪(fǎng)一體化的院內急診醫療服務(wù)系統。”該學(xué)科科主任柴艷芬告訴健康界。

    隨后，天津醫科大學(xué)總醫院急診醫學(xué)科開(kāi)始了專(zhuān)科化進(jìn)程。經(jīng)過(guò)10余年的發(fā)展，一支結構合理、業(yè)務(wù)能力強、知識和急救技術(shù)全面的專(zhuān)業(yè)化醫師隊伍形成。急診規模逐漸擴大、設施逐漸完善。除急診診室、搶救復蘇室、急診觀(guān)察病房、EICU、急診綜合病房、急診手術(shù)室外，該科室1987年就建立了急診超聲檢查室，1999年建立了急診心電檢查室。目前，天津醫科大學(xué)總醫院急診醫學(xué)科開(kāi)放床位137張，擁有滿(mǎn)足急診危重患者搶救診療的呼吸機、多功能監護儀、心肺復蘇機、纖維支氣管鏡、床旁血濾機、臺式和便攜式彩色超聲診斷儀等多種設備。

    該醫院急診醫學(xué)科遵從先救命、后治病、再分科的處置原則。當一名患者被送診后，預檢分診處工作人員會(huì )迅速采集他的病史和生命體征，評估病情，再根據病情分級安排患者進(jìn)入紅、黃、綠三區候診。

    該科室通常按病情的緊急和危重程度將患者分為瀕危、危重、急癥或次急癥。急診診療區按功能分成紅、黃、綠三個(gè)區。紅區為搶救復蘇區，主要接診心搏呼吸驟停、需要緊急氣管插管、急性意識障礙、驚厥、嚴重呼吸困難、各種類(lèi)型的休克需即刻處理的瀕危患者，以及急性胸痛、呼吸困難、意識模糊或定向力障礙、復合傷、活動(dòng)性出血等短時(shí)間內可能致死、嚴重致殘需快速處理的危重患者。黃區為密切觀(guān)察區，接診短時(shí)間內生命體征穩定但有可能病情出現變化的如哮喘、腹痛、高熱、寒戰、嘔吐、閉合性骨折等患者，并嚴密觀(guān)察；對于病情穩定、沒(méi)有嚴重不適主訴的患者，則把他們送到綠區。

    急診醫學(xué)科在管理上采用科主任領(lǐng)導下的分區負責制，包括急診診室區、搶救復蘇區、急診留觀(guān)病房、EICU、急診病房，每個(gè)區域由1 ——3名醫生和一名護士長(cháng)負責，同時(shí)還有總住院醫生24小時(shí)做科室內部的協(xié)調工作。“急診工作異常復雜，要應對各種事情。我就像是彈鋼琴的人。”柴艷芬笑稱(chēng)。