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    一直以來(lái)，看病貴問(wèn)題飽受詬病。26日，江蘇省南通大學(xué)附屬醫院科室主任簽訂新一輪任期目標責任狀，“平均住院日”、“人均門(mén)診費用”、“藥占比”等36項指標納入36位科室“掌門(mén)人”任期責任考核。其中，醫療費用的考核指標“不升反降”,目標是門(mén)急診次均費用較上一年度減少10元。

    被嚴控的指標還有“全年藥占比與上一年度均值下降5%”、“嚴格控制醫保費用，住院次均費用增幅小于等于2%”等。與費用嚴控形成強烈對比的是，考核指標對醫療服務(wù)能力的要求大幅加碼。“平均住院日”的指標考核中要求參照3年同期最低值為基數，高于或等于基數的都將作出扣分。對于手術(shù)科室的評價(jià)，不僅停留在手術(shù)數量，重點(diǎn)要看“四級手術(shù)率”,小于5%的科室要扣4分。

    院長(cháng)高建林介紹，患者在考核中的話(huà)語(yǔ)權重明顯加大，“患者滿(mǎn)意度”直接關(guān)系考核得分，凡發(fā)生行風(fēng)投訴、紅包“陽(yáng)性”、回扣“陽(yáng)性”的都將給予不同等次的處理。他認為，通過(guò)前沿新技術(shù)的應用、臨床路徑和日間手術(shù)的推進(jìn)、多學(xué)科的聯(lián)合診療、服務(wù)流程的優(yōu)化等來(lái)縮減平均住院日，住院均次費用將隨之降低，患者直接受益；同時(shí)，高難度、高水平、高風(fēng)險項目的開(kāi)展，床位周轉率的提速，提高醫院的運行效率、效益、效能。“‘精細化管理’可以達到患者利益和醫院利益的趨同。改革是一個(gè)逐步完善的過(guò)程，最終將形成醫患良性互惠新格局。”

    管理醫院，說(shuō)到底是如何完成任務(wù)、創(chuàng )造效益，精細化管理的實(shí)質(zhì)就是“組織結構專(zhuān)業(yè)化、工作方式標準化、管理制度化、員工職業(yè)化”,它是確保醫院效益實(shí)現的基石。醫院的經(jīng)營(yíng)環(huán)境總是變化的，但精細化的管理卻不會(huì )隨時(shí)間而改變，不論是現在還是將來(lái)，也不論是在舊經(jīng)濟時(shí)代還是在新經(jīng)濟時(shí)代，這也許正體現了醫院經(jīng)營(yíng)管理哲學(xué)的辨證與統一觀(guān)。