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  從山東省衛生計生委了解到，2016年，山東省共有286家城市公立醫院綜合改革全面推開(kāi)，全部取消藥品加成，統籌推進(jìn)編制備案管理、人事制度、價(jià)格政策、法人治理結構建設，實(shí)現區域、機構、政策三個(gè)全覆蓋，提前一年半實(shí)現國家目標。改革后，公立醫院總體運行平穩、風(fēng)險可控，通過(guò)取消藥品加成、降低大型設備檢查價(jià)格等，減輕群眾負擔近70億元;次均住院費用增幅同比下降5.86個(gè)百分點(diǎn)，平均住院日下降1天。

  山東省衛生計生委有關(guān)負責人介紹，山東公立醫院綜合改革2016年全面推開(kāi)以后，在分級診療制度推行方面，17市全部開(kāi)展分級診療工作，累計組建各種醫聯(lián)體790余家，縣域就診療率近90%。平陰縣信息化助力慢病管理、高密市“一體六共”醫聯(lián)體模式等形成特色，上下聯(lián)動(dòng)的分級診療制度初步建立。***《關(guān)于加快推進(jìn)和完善家庭醫生簽約服務(wù)工作的實(shí)施意見(jiàn)》，家庭醫生簽約率47%，許多居民有了自己的家庭醫生。

  2017年，山東全省在城市公立醫院改革成效的基礎上，將開(kāi)展縣級公立醫院改革“回頭看”。對政策落實(shí)、任務(wù)推進(jìn)等情況進(jìn)行系統梳理，查漏補缺，及時(shí)解決新問(wèn)題新矛盾。力爭在現代醫院管理制度、分級診療、人事薪酬制度、信息化等方面，培育更多可**、可推廣的經(jīng)驗。抓好平陰、即墨、高密、平原、費縣五個(gè)縣(市)綜合改革示范工作。

  2017年6月底前，全省公立醫院建立健全法人治理結構，按照新的體制機制運行。完善藥品網(wǎng)上分類(lèi)采購模式，規范高值醫用耗材網(wǎng)上采購，協(xié)調推進(jìn)“兩票制”落實(shí)。積極推進(jìn)以市為單位公立醫院聯(lián)合議價(jià)采購和省際聯(lián)合采購。研究制定醫療機構優(yōu)先配備使用基本藥物的激勵政策。完善基層用藥政策，增強短缺藥品**保障能力。

  山東省衛生計生委還提出，要強化醫療機構內涵建設，積極推進(jìn)按病種收費改革，二級以上醫院實(shí)行按病種收費的病種不少于50個(gè)。加強醫療行為監管，強化經(jīng)濟管理與成本核算，將藥占比等指標控制在合理區間，力爭醫藥費用增長(cháng)幅度控制在10%以下。