梗阻性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是什么?
2018-03-29 10:50
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來(lái)源:危重病醫學(xué)主治醫生600問(wèn)
作者:南*雪
責任編輯:南山雪
[導讀] 梗阻性休克的基本機制為血流的主要通道受阻,如腔靜脈梗阻、心包縮窄或填塞、心瓣膜狹窄、肺動(dòng)脈栓塞及主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等。
梗阻性休克的基本機制為血流的主要通道受阻,如腔靜脈梗阻、心包縮窄或填塞、心瓣膜狹窄、肺動(dòng)脈栓塞及主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等。梗阻性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)根據梗阻部位的不同而不同,但大都是由于血流的通道受阻導致心輸出量減少,氧輸送下降而引起循環(huán)灌注不良,組織缺血缺氧。近年來(lái)又有人根據梗阻的部位將梗阻性休克分為心內梗阻性和心外梗阻性休克往往會(huì )出現非常急劇的血流動(dòng)力學(xué)改變,血流動(dòng)力學(xué)參數變化的幅度較大。由此,血流動(dòng)力學(xué)參數除了具有功能性監測意義之外,對明確梗阻的部位也有較強的診斷價(jià)值。梗阻性休克的根本治療是梗阻的解除。如暫時(shí)無(wú)法解除梗阻,則應在血流動(dòng)力學(xué)監測下通過(guò)手術(shù)或非手術(shù)治療減少梗阻兩端的壓力差。
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