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    馬兜鈴酸天然存在于馬兜鈴、尋骨風(fēng)、天仙藤等馬兜鈴科植物中。美國霍普金斯大學(xué)與紐約州立大學(xué)石溪分校等機構研究人員對接觸過(guò)馬兜鈴酸的19名上尿路癌癥 患者和沒(méi)有接觸過(guò)馬兜鈴的7名患者進(jìn)行全外顯子組測序，結果發(fā)現，馬兜鈴酸接觸組平均發(fā)生753個(gè)基因突變，非馬兜鈴酸接觸組平均僅91個(gè)基因突變，馬兜 鈴酸引發(fā)的基因突變數量高于煙草和紫外線(xiàn)。

    在兩項刊登在《科學(xué)-轉化醫學(xué)》雜志上的研究中，來(lái)自中國**、新加坡及美國的研究人員對那些來(lái)自被記錄與馬兜鈴酸有過(guò)接觸的人的腫瘤進(jìn)行了觀(guān)察。
 

    幾乎每一種文化都有收集草藥治療疾病的傳統，有許多草藥被證明是有效藥物的來(lái)源，如阿司匹林和抗瘧疾藥物青蒿素。但這并不意味著(zhù)每一種草藥都能轉變?yōu)橛杏玫乃幬铮渲杏行┦蔷哂形：π浴?br />
    例如中醫學(xué)將馬兜鈴用于疏氣活血祛風(fēng)濕，但馬兜鈴含有的馬兜鈴酸是致癌物質(zhì)，會(huì )增加癌癥風(fēng)險。

    研究人員發(fā)現了一種馬兜鈴酸在病人 DNA 中誘導的損害的突變“特征”并接著(zhù)用它證明與這種酸的接觸可能會(huì )引起過(guò)去被歸因于其它致癌物的腫瘤。例如，一種過(guò)去被認為是由吸煙引起的上部尿路癌癥及一種過(guò)去被歸因于某種慢性肝炎感染所致的肝癌皆具有該泄露行藏的馬兜鈴酸的分子特征，即在正常時(shí)罕見(jiàn)的“A-至-T”突變。

    此外，研究人員還發(fā)現馬兜鈴酸相關(guān)性癌癥的平均突變數比尤其它如煙草等人類(lèi)致癌物所引起的平均突變數要高幾倍。在這些研究中所發(fā)現的突變特征可被研發(fā)成為一種癌癥的生物標記，并可能促進(jìn)用于早期發(fā)現接觸馬兜鈴酸的工具的研發(fā)。

    2004 年，中國國家食品藥品監督管理局（SFDA）根據對含馬兜鈴酸藥材及其制劑不良反應的報道以及毒副作用研究和結果的分析，決定加強對含馬兜鈴酸藥材及其制劑的監督管理，凡是含有馬兜鈴酸的中藥制劑一律嚴格按處方藥管理。

    據了解，歐美以及新加坡等地在 2001 年到 2005 年間開(kāi)始禁止使用含馬兜鈴酸的中草藥，然而其危害并未消除，一是在禁令前服用此類(lèi)中草藥的人群中，仍然不斷發(fā)生由馬兜鈴酸引起的上尿路癌癥和部分肝癌；二 是此類(lèi)中草藥雖然在許多國家已被禁售，但在某些國家的互聯(lián)網(wǎng)上還可以買(mǎi)到。因服用含馬兜鈴酸中草藥而導致腎功能衰竭的病例仍屢見(jiàn)不鮮。

    另一項研究由來(lái)自新加坡、美國與中國**等多個(gè)醫學(xué)機構的研究人員合作完成，他們利用全基因組和外顯子組測序技術(shù)證實(shí)，接觸馬兜鈴酸可能引起過(guò)去被認為尤其他致癌因素導致的癌癥。例如，一種過(guò)去被認為由吸煙引起的上尿路癌癥和一種過(guò)去被認為某種慢性肝炎感染所致的肝癌，可能均與馬兜鈴酸有關(guān)。

    該研究負責人、新加坡**癌癥中心的鄭敏展教授說(shuō)，以前研究表明馬兜鈴酸僅與導致尿路上皮癌的p53單個(gè)基因突變有關(guān)，但實(shí)際上它能導致成百上千個(gè)基因突變，“據我們所知是目前最強的遺傳毒物”.