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    深圳自今年5月1日起正式啟動(dòng)醫患雙方簽署不收和不送“紅包”協(xié)議書(shū)工作。28日，據深圳市醫管中心介紹，深圳市屬各醫院累計簽署不收不送紅包協(xié)議覆蓋率100%.紅包協(xié)議的簽訂率達到100%有意義嗎？真的沒(méi)有收紅包的現象了嗎？其實(shí)，100%簽訂拒紅包協(xié)議不如100%落實(shí)。

    有關(guān)部門(mén)高調宣傳：簽署協(xié)議覆蓋率100%

    據介紹，深圳自今年5月1日起開(kāi)展醫療機構和住院患者簽署《醫患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書(shū)》工作，要求深圳各直屬醫院應在醫院顯著(zhù)位置、電子公告欄中公告廉潔行醫、不收“紅包”和貴重禮品等方面的管理規定。主管醫師或病區主治醫師應在患者入院后24小時(shí)內，向患者或家屬告知相關(guān)要求，充分溝通后雙方共同在《醫患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書(shū)》上簽字。

    據統計，活動(dòng)實(shí)施僅一個(gè)多月，深圳各醫院累計簽署不收不送紅包協(xié)議28757份，覆蓋率100%.深圳醫管中心還表示，一旦接到投訴電話(huà)，將視情節嚴重程度，提請有關(guān)部門(mén)處理。情節嚴重的，將依法依規給予責令暫停執業(yè)活動(dòng)或吊銷(xiāo)執業(yè)證書(shū)。

    剛當上奶爸的深圳市民伍先生前幾天也簽署了這樣一份不送“紅包”協(xié)議。伍先生表示，自己準備給醫生塞500元紅包，最終被醫生拒絕，這讓他覺(jué)得很感動(dòng)。

    南山區婦幼保健院一名不愿具名的醫生則擔心：“感覺(jué)怪怪的，送紅包本來(lái)也是一些人為了求個(gè)心安，沒(méi)想到擺上臺面來(lái)說(shuō)，怕讓患者覺(jué)得我們是在提醒他們給紅包。”

    深圳市某公立三甲醫院相關(guān)負責人表示，簽署拒收紅包協(xié)議以來(lái)，該院沒(méi)有收到任何有關(guān)“醫生收紅包”的投訴，不過(guò)這名負責人也指出，私底下肯定還是會(huì )有醫生收紅包的。

    落實(shí)比簽訂更重要

    宣傳拒紅包協(xié)議的簽訂率100%的現實(shí)意義有待商榷。簽訂一張協(xié)議紙太簡(jiǎn)單，不就是“簽訂”個(gè)“合同”嗎？而協(xié)議的背后，醫生該怎樣還怎樣、患者該怎么操作還怎么操作，極有可能的是雙方一邊簽協(xié)議，還一邊繼續“收、送紅包”.這并非沒(méi)有發(fā)生的可能。

    社會(huì )公眾不關(guān)注醫生們簽訂了多少份“拒紅包協(xié)議”,公眾關(guān)注的是究竟還有多少醫生在收紅包，關(guān)注的是究竟有多少“拒紅包協(xié)議”之后仍在收送紅包。公眾關(guān)注的是“落實(shí)協(xié)議”的有百分之幾，而不是簽訂了協(xié)議的有百分之幾。將簽訂紅包的簽訂率拿來(lái)說(shuō)事，而不提落實(shí)了多少比例，這樣的宣傳無(wú)法讓人信服。

    拒紅包協(xié)議好簽，最難的是落實(shí)。醫院里送紅包不方便，患者或醫生可以選擇在醫療場(chǎng)所之外送；明著(zhù)不送紅包，暗里送別的禮品呢？更何況還有一個(gè)不良外部環(huán)境和“送紅包”的習慣破除難題。在不改觀(guān)整體不良醫療環(huán)境之下，再好的“制度”都會(huì )不堪一擊。在不良的醫療環(huán)境之下，患者和醫生雙方都會(huì )成為一個(gè)“被動(dòng)”的紅包“潛規則遵循者”,此前媒體曾報道，某地一位有操守的醫生，因“拒收紅包”患者不理解，竟然被打的鼻青臉腫，足以說(shuō)明在一個(gè)未改良的醫療大環(huán)境之下，以“簽訂拒紅包協(xié)議”來(lái)杜絕紅包現象、加強醫德建議是多么的“可笑”和“不靠譜”.

    拒絕紅包，光停留在形式意義上的“雙方簽字”是遠遠不夠的，如果不從制度和機制上根本改良的話(huà)，再好的“政策”也會(huì )淪為一場(chǎng)面子活。解決醫療領(lǐng)域的紅包現象，必須從根本上改觀(guān)醫療環(huán)境入手。一個(gè)眾所周知的現象，在一個(gè)極度趕緊整潔的城市廣場(chǎng)上，任何一名游客都會(huì )“自律”起來(lái)，游客們會(huì )有“不好意思隨地吐痰”的感覺(jué)。趕緊的外部環(huán)境的引導作用是極為巨大的，醫療領(lǐng)域和醫療環(huán)境也是如此。如果任何一個(gè)患者，一旦走到任何一家醫院，體會(huì )到的是溫馨又嚴謹的醫療服務(wù)，醫生們沒(méi)有任何功利心的氛圍和良好的醫德形象，整個(gè)醫療環(huán)境完全是和諧的，是不允許“蒼蠅和臭蟲(chóng)”滋生的，患者和醫生之間“紅包”*也就不會(huì )發(fā)生。并不是我們多么悲觀(guān)，至少在目前的醫患關(guān)系和醫療環(huán)境下，讓患者“不好意思送”、醫生們“不好意思收”,還帶有太多理想化色彩。您說(shuō)呢？