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如何早期診斷先天性肌性斜頸?

2018-05-31 09:10 閱讀:1171 來(lái)源:骨科主治醫師870問(wèn) 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 先天性肌性斜頸系一側胸鎖乳突肌攣縮導致的斜頸。
先天性肌性斜頸系一側胸鎖乳突肌攣縮導致的斜頸。一般認為發(fā)病原因是一側胸鎖乳突肌在分娩時(shí)受傷發(fā)生出血、機化,以致纖維變性后引起該肌攣縮所致。頭和頸的不對稱(chēng)畸形,若能早期發(fā)現,及時(shí)治療,可不需手術(shù),且療效滿(mǎn)意。晚期前中斜角肌甚至頸動(dòng)脈鞘亦攣縮,即便手術(shù),畸形矯正亦不滿(mǎn)意。
病兒出生后7~14天,一側胸鎖乳突肌的中段或下1/3部出現一質(zhì)硬的橢圓形腫塊,可逐漸長(cháng)大。頭部向患側傾斜,下頷轉向對側,頸部向患側旋轉和向對側傾斜均受限制。有的病例腫塊有壓痛,牽扯頸部時(shí)有痛苦表情。此時(shí)施行手法治療,效果很兩個(gè)月后腫塊開(kāi)始縮小,半年后完全消失,胸鎖乳突肌變成無(wú)彈性的纖維帶。頭逐漸被牽拉而傾向患側,頸部扭轉,面部?jì)A斜,下頷偏向健側。如不予矯正,患側發(fā)育較慢,顏面和頭顱逐漸變形,兩側不對。

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