中成藥被濫用堪比抗生素
隨著醫(yī)學(xué)常識(shí)的普及,越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)到濫用西藥的危害,平時(shí)有個(gè)小毛小病,看中醫(yī)、吃中成藥,還以為中成藥平和、無(wú)毒副作用,還有人認(rèn)為中藥“有病治病,無(wú)病健身”,更將中成藥當(dāng)作“保健品”、“補(bǔ)藥”用。專家說(shuō),這些觀點(diǎn)都是錯(cuò)誤的。
七成中藥方由西醫(yī)開(kāi)出
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副主任中藥師丘振文表示,從目前中成藥的用量、使用比例和頻率來(lái)看,“濫用中成藥、中藥的情況堪比抗生素濫用”。廣東省人民醫(yī)院中醫(yī)科主任王昌俊也坦言,不僅老百姓對(duì)中成藥的認(rèn)識(shí)存有一定誤區(qū),醫(yī)生同樣也如此。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)約70%的中成藥是由綜合醫(yī)院的西醫(yī)師開(kāi)出的。2008年由北京市中醫(yī)藥管理局與北京市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)組織的西醫(yī)使用中成藥現(xiàn)狀的大規(guī)模調(diào)查發(fā)現(xiàn),北京市綜合性醫(yī)院西醫(yī)師開(kāi)中成藥處方量高達(dá)60%以上。一些西醫(yī)不懂得中醫(yī)辨證論治,導(dǎo)致開(kāi)出的中成藥療效不能保證,甚至引發(fā)用藥安全問(wèn)題。
“無(wú)毒無(wú)副作用”觀點(diǎn)害死人
導(dǎo)致中成藥濫用,一個(gè)重要因素是很多人誤以為中藥藥性平和、無(wú)毒副作用。專家指出,“是藥三分毒”,無(wú)論是中成藥還是西藥,其作用基礎(chǔ)都是化學(xué)物質(zhì)作用于生物體,比如丹參起藥理作用的是丹參酮,這些化學(xué)物質(zhì)都有一定副作用。比如朱砂、雄黃、蟾酥、附子、川烏、草烏、北豆根等,過(guò)量服用即可中毒。
“將中成藥當(dāng)西藥用,不遵循中醫(yī)辨證治療的原理”,是中成藥濫用的另一重要因素。中醫(yī)講究“中病即止”,疾病好轉(zhuǎn),“證”變了,就不宜繼續(xù)服用,要根據(jù)辨“證”,改用另外的藥物。
過(guò)去發(fā)生過(guò)龍膽瀉肝丸、小柴胡湯等不良反應(yīng)事件,多少都與中成藥的濫用有關(guān)系。小柴胡本來(lái)是治療乙肝藥物,濫用后卻可造成肝損傷。專家說(shuō),西藥一般都是純化學(xué)物質(zhì)制劑,作用強(qiáng)度較大;而中成藥則為多種中藥提煉或煎煮有效物質(zhì)而成,多靶點(diǎn)治療,作用強(qiáng)度較為分散。一旦出現(xiàn)不良反映給救治帶來(lái)困難,西藥因作用成分清晰,更容易針對(duì)性救治,但中成藥成分復(fù)雜,很難查出是哪種物質(zhì)引發(fā)了不良反應(yīng)。
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