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我們學(xué)習寫(xiě)病歷，老師教的時(shí)候說(shuō)，這樣寫(xiě)就完整保存、反映了疾病的發(fā)生發(fā)展變化治療過(guò)程，體現了你的治療經(jīng)過(guò)和你總結歸納推理的臨床辨證思維。但是，現在認真看我們病歷的都是誰(shuí)？鑒定專(zhuān)家、律師、法官，法醫。他們拿著(zhù)放大鏡仔細審查，唯一目的是尋找告倒你的線(xiàn)索。
所以，你不好好琢磨，你肯定會(huì )吃虧。被自己寫(xiě)的東西告倒，這是當代醫師最大的悲哀。
所以，我們定位當代新型醫患關(guān)系，只能說(shuō)合同關(guān)系。醫患雙方就是合同的甲乙雙方，各有權利和義務(wù)。我們的權利是收費，義務(wù)是給對方健康。對方的權利是健康，義務(wù)是付費。（花錢(qián)買(mǎi)不來(lái)健康，這是醫患關(guān)系緊張的根本原因）
所以，理想的狀態(tài)是徹底取消現有病歷，全部印成合同文本，從門(mén)診檢查、吃藥到住院、手術(shù)