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甘溫除熱法退高熱驗案

2012-06-04 10:34 閱讀:2231 來(lái)源:羅忠祥 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
[導讀] 一般情況: 患者,男,1歲半。 病史: 其外婆代訴,患兒因發(fā)熱、流涕、咳嗽1天伴煩躁口渴,哭啼不休等癥狀而在當地衛生室診治(用藥不詳),治療后流涕、咳嗽好轉,但發(fā)熱不退,體溫38.5℃~39℃,轉至某院兒科住院治療,經(jīng)抗炎及輸液治療10天,病情無(wú)好轉。

    一般情況:患者,男,1歲半。

    病史:其外婆代訴,患兒因發(fā)熱、流涕、咳嗽1天伴煩躁口渴,哭啼不休等癥狀而在當地衛生室診治(用藥不詳),治療后流涕、咳嗽好轉,但發(fā)熱不退,體溫38.5℃~39℃,轉至某院兒科住院治療,經(jīng)抗炎及輸液治療10天,病情無(wú)好轉。住院期間,經(jīng)有關(guān)檢查排除流腦、流感、傷寒等疾病,因經(jīng)濟困難出院轉中醫治療。

    癥見(jiàn):體溫39℃,面色萎黃,形體消瘦,神疲倦怠,口唇干燥,口渴但不喜飲,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,脈細數。證屬氣陰兩傷,脾虛不運,兼有濕熱;

    治則:健脾益氣養陰,甘溫除熱,佐以淡滲利濕,方用補中益氣湯加味。

    組方:黃芪15g,黨參10g,白術(shù)8g ,防風(fēng)10g,升麻8g,柴胡10g,陳皮8g,甘草5g,大棗2枚,佩蘭8g,薏苡仁

    1天1劑,水煎分3次服。1劑后,體溫降至37.8℃,精神好轉,納可,效不更方,繼服2劑,熱退,諸癥皆除。

    按:幼兒乃稚陰稚陽(yáng)之體,陽(yáng)常有余,陰常不足。本例患兒因久病氣陰兩虛、脾虛不運,不能斂陽(yáng),陽(yáng)氣虛浮于外而高熱不退,常規治之無(wú)效,而采用變法治療,甘溫之品推動(dòng)陽(yáng)氣,以生陰津,甘溫除熱,僅服1劑即收立竿見(jiàn)影之效,3劑而告痊愈。治病求本,辨證準確,施方設法才能得當。方中黃芪、黨參、白術(shù)、甘草、大棗健脾益氣;陳皮理氣化痰;柴胡、升麻升脾胃之氣;防風(fēng)疏風(fēng)清熱;佩蘭、薏苡仁淡滲利濕,使脾胃健,清陽(yáng)升,濁陰降,濕氣除,而熱自退。


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