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孕婦服用抗癲癇藥物提高胎兒脊柱裂風(fēng)險(2)

2010-12-06 16:59 閱讀:2494 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫編輯部 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 研究表明,服用抗癲癇病藥物卡馬西平的婦女所生的孩子得先天性脊柱斷裂缺陷的風(fēng)險提高兩倍多

  “如果對于控制癲癇發(fā)作卡馬西平是有效的,它顯然是最好的選擇,”她告訴WebMD。“但是,事實(shí)并不總是如此。在某些情況下,丙戊酸可能是唯一有效的選擇。“
  她指出,雖然先天性缺陷的風(fēng)險在相對升高但整體看來(lái),服用包括丙戊酸在內的抗癲癇藥的婦女所生的兒童的風(fēng)險仍然是相當低的。
  風(fēng)險與受益
  脊柱斷裂協(xié)會(huì )稱(chēng),在美國,約7/10000的嬰兒有先天性的脊柱斷裂。最新報告稱(chēng),在出生前接觸卡馬西平或丙戊酸的嬰兒比沒(méi)接觸過(guò)抗癲癇藥物的嬰兒分別提高2.6倍和7.7倍的風(fēng)險。
  多倫多大學(xué)神經(jīng)、兒科教授,醫學(xué)博士Irena Nulman研究稱(chēng),未控制而癲癇發(fā)作的危險性遠遠大于大部分依賴(lài)癲癇藥物治療患者的危險性。
  “在妊娠期控制疾病發(fā)作的益處不可低估,”她寫(xiě)道。“對于許多懷孕婦女,不應選擇停止使用抗癲癇藥物。”
  服用抗癲癇藥物的婦女在育齡期也應補充葉酸,以降低她們妊娠期生出像脊柱斷裂等神經(jīng)管缺陷癥嬰兒的風(fēng)險。
  “好消息是,這種先天性缺陷能在妊娠早期被檢查且可被葉酸預防,”她告訴WebMD。“這就是妊娠期間的咨詢(xún)對患癲癇的婦女很重要的原因。”

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