四、脊柱手術(shù)(2)
1.麻醉意外,呼吸心跳暫停,甚至生命危險;
2.術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生心、腦血管意外、心肺功能衰竭等,危及生命;
3.術(shù)中大血管損傷,導致出血性休克等;
4.術(shù)中損傷脊髓、神經(jīng)根、馬尾神經(jīng),致癥狀加重甚至截癱可能;
5.術(shù)后血腫形成脊髓,需急診行二次手術(shù)
6. 術(shù)中硬脊膜破裂,腦脊液瘺可能;
7.術(shù)后脊髓繼發(fā)性水腫,術(shù)后癥狀加重;
8.由于脊髓壓迫時(shí)間久、壓迫重,術(shù)后癥狀不緩解或僅部分緩解,甚至加重。
9.術(shù)后血腫機化、纖維化,神經(jīng)根粘連,下肢活動(dòng)受限;
10.術(shù)后椎間盤(pán)突出復發(fā),腰椎退變加重、腰椎不穩、滑脫,;
11.術(shù)后腰椎退變加重、腰椎不穩、滑脫;
12.術(shù)后切口、椎間隙、椎管內、顱內感染;
13.術(shù)后切口愈合不良、不愈合,竇道形成;
14.術(shù)中根據情況改變手術(shù)方案;
15.其它術(shù)中或術(shù)后意外和并發(fā)癥。
五、 頸椎前路手術(shù)
1.麻醉意外,術(shù)中、術(shù)后生命體征異常波動(dòng),甚至出現心跳、呼吸停止。
2.術(shù)中可能損傷血管出現大出血、休克,甚至死亡。
3.術(shù)中可能因意外而損傷脊髓以及神經(jīng)根導致癥狀加重甚至完全性癱瘓。
4.因意外損傷喉返神經(jīng),出現聲音嘶啞;因意外損傷喉上神經(jīng),出現飲水嗆咳。
5.可能損傷食管,出現食管漏;可能損傷硬膜囊,出現腦脊液漏。
6.術(shù)中可能根據情況改變手術(shù)方案。
7.術(shù)中、術(shù)后可能突發(fā)心、肺、腎等臟器功能衰竭,且可能并反應急性潰瘍。
8.術(shù)后可能突發(fā)喉痙攣或切口出血致氣管受壓,導致窒息死亡。
9.術(shù)后可能出現切口出血、滲血致脊髓受壓,導致患者癱瘓甚至死亡。
10.術(shù)后切口感染或延遲愈合。
11.術(shù)后因長(cháng)期臥床可能出現墜積性肺炎、褥瘡、血栓閉塞性脈管炎等并發(fā)癥。
12.由于脊髓受壓病程較長(cháng)、神經(jīng)功能受損嚴重,導致脊髓已變性(MRI T2加權像見(jiàn)脊髓異常高信號影),減壓后癥狀及體征改善可能不明顯,甚至因手術(shù)后脊髓水腫、再灌注損傷或其它原因導致癥狀加重。
13.術(shù)后因椎管內疤痕形成,脊髓、馬尾、神經(jīng)根粘連、受壓而出現脊髓功能的再損傷或馬尾、神經(jīng)根損傷癥狀。
14.術(shù)后植骨可能不愈合或延遲愈合,植骨塊可能移位,壓迫脊髓。取骨處可能疼痛。
15.內固定物可能松動(dòng)、脫落或斷裂。
16.術(shù)后因頸椎內固定或植骨融合,致頸椎功能可能受限或部分喪失,并可能出現頸肩部、項背部或胸腰部疼痛、畸形。
17.術(shù)后因頸椎其他階段有壓迫,或頸椎管有狹窄,或術(shù)后復發(fā),需二次手術(shù)治療。
18.內植物屬自費范圍。
19.其他難以預料的嚴重情況或預計到但無(wú)法避免的意外情況出現,導致病情加重。
***主要作用于神經(jīng)系統,使之先興奮后抑制,甚至麻痹;感覺(jué)神經(jīng)、橫紋肌、血...[詳細]
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