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    4 圍手術(shù)期的血壓管理

    圍手術(shù)期血壓過(guò)高和過(guò)低都是手術(shù)并發(fā)癥和死亡的獨立危險因素，在術(shù)前將血壓控制在什么水平更安全、如何避免術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的血壓過(guò)高和過(guò)低等問(wèn)題都需要我們考慮。應當根據患者手術(shù)的急迫性、患者的術(shù)前血壓情況、患者的靶器官損害情況綜合考慮，對高血壓患者應當在術(shù)前進(jìn)行詳細評估，特別是麻醉科醫生與心血管醫生共同會(huì )診制定合適的治療措施，保證血壓平穩安全。

    小結：血壓管理就是要個(gè)體化，血壓管理就是要注重細節，細節決定成敗，指南給我們治療原則，但不能給我們具體方案；管理就要出效益，血壓管理就是要最大程度的心腦血管獲益；管理是學(xué)問(wèn)，管理是藝術(shù)，血壓管理更是如此，應當為最難的管理，讓我們不斷探索，不斷改進(jìn)，不斷提高。

     作者：郝玉明    原帖地址：http://m.vjapi.com/med/thread-2116456-1.html