如此腎癌！(3)
2011-02-13 15:34
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來(lái)源：搜狐博客
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 杜XG，男，50歲，廣宗西安人，2010年4月15日初診。 2002年首次發(fā)現腎結石。當時(shí)有典型的癥狀（突然劇烈腰痛向外**放射）和CT影像報告。自那時(shí)至2008年，共在邢臺市人民醫院做超聲碎石三次，且斷續服用溶石西藥。此前沒(méi)有出現過(guò)肉眼血尿，也沒(méi)有服過(guò)中藥。
12月31日三診：諸證悉退，自覺(jué)大好。血壓130/90mmHg。仍處理如前。
這時(shí)我問(wèn)患者：為什么初診之后8個(gè)月不見(jiàn)蹤影？
他說(shuō)：哎！我以為沒(méi)有什么希望了。之前看病花了那么多錢(qián)，手頭有些緊張。心想算了吧！
這就是完全不考慮病家的經(jīng)濟承受能力導致的惡果。我相信，假如之前只花數萬(wàn)元，患者術(shù)后會(huì )盡量做充分治療——他還有經(jīng)濟力量。他是一個(gè)小老板，20萬(wàn)元不會(huì )使他傾家蕩產(chǎn)，但他還是覺(jué)得花錢(qián)太多了。
按：大約35年前，我是給病人做過(guò)腎切除手術(shù)的。自信至今還不是手很生——必要時(shí)還可以主刀做這個(gè)難度不大的破壞性手術(shù)。自然也知道腎結石病人也有的不得已要做腎切除。只是，一般說(shuō)來(lái)不到萬(wàn)不得已還是不要切——盡管人有兩枚腎——切除一枚之后，再就不能切了（極少數情況下還可以再切半枚，當然是不得已且預后不良）。
況且，切除了腎不等于結石不再發(fā)作。該患者兩側腎和輸尿管都有結石，莫非兩側都切除嗎？讀者肯定會(huì )根據上述記載說(shuō)：該患者的診斷是腎癌，只能做腎切除了。那么，我要問(wèn)：癌變的原因是什么呢？假如就是因為長(cháng)時(shí)期腎結石所致（顯然是），切除右腎就除去病因了嗎？
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