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　　2. 頸前加壓+ McCoy喉鏡：

 

　　頸前加壓：直接喉鏡下聲門(mén)暴露不理想時(shí)，插管操作者可用右手在病人的甲狀軟骨前向上、向右、向后加壓，尋找到聲門(mén)暴露的最佳位置后，改用助手幫助實(shí)施操作。使用該手法后可使CromackⅢ的發(fā)生率從9％下降到1.3％～5.4%。 McCoy喉鏡的喉鏡片的前端可以通過(guò)手柄后面的加壓桿來(lái)調節角度，達到改善聲門(mén)暴露的效果，前端的最大上抬角度大約為70°，可解絕大多數（83%）Ⅲ級困難插管問(wèn)題.對四級作用不大。應推薦為麻醉科必備的器具（簡(jiǎn)單、實(shí)用、不需要培訓）。 Flexiblade喉鏡在喉鏡片的中部有數個(gè)活動(dòng)關(guān)節，通過(guò)手柄前面的加壓桿來(lái)調節喉鏡片的弧度，能明顯改善聲門(mén)的暴露效果。

 

　　3．視頻插管技術(shù)

 

　　視頻技術(shù)是近年來(lái)廣泛應用于氣管插管和困難氣管插管的新技術(shù)，其臨床應用不僅操作方便，圖像清晰．氣管插管成功率高，同時(shí)方便教學(xué)。 目前應用較廣的是Airtraq喉鏡和GlideScope視頻喉鏡。但經(jīng)驗不足時(shí)均會(huì )存在聲門(mén)看得清清楚楚，插管時(shí)卻始終到不了位的情況。配合探條的使用可以有效的解決這類(lèi)問(wèn)題。

 

　　（1）Airtraq喉鏡是不必要求口咽喉三軸線(xiàn)接近直線(xiàn)而顯露聲門(mén)的一種新型的插管設備，在正常和困難氣道中都有極好的應用前景。應用Airtraq喉鏡進(jìn)行氣管插管還可降低對血流動(dòng)力學(xué)的**程度，且創(chuàng )傷較小。