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　　8. 對于接受抗生素治療的患者，有嚴重局部感染或全身疾病體征的患者，對初始治療無(wú)充分應答的患者，以及擔心發(fā)生病例聚集或暴發(fā)時(shí)，推薦進(jìn)行膿腫和其他化膿性SSTI的培養(A-III)。
　　MRSA肺炎的處理
　　1. 對于需進(jìn)入重癥監護室，有壞死性或空洞浸潤，或有膿胸的重度社區獲得性肺炎患者，在等待痰和（或）血液培養結果期間，推薦經(jīng)驗性治療MRSA，（A-III）。
　　2. 對于衛生保健相關(guān)的MRSA（HA-MRSA）或CA-MRSA肺炎患者，建議使用靜脈萬(wàn)古霉素（A-II），口服或靜脈利奈唑胺 600mg，每日2次（A-II），口服或靜脈克林霉素600mg，每日3次（B-III）。若菌株敏感的話(huà)，根據感染的范圍，治療時(shí)間推薦為7-21 天。
　　3. 對于伴有膿胸的MRSA肺炎患者，應采取抗MRSA的抗生素治療加引流術(shù)（A-III）。
　　MRSA骨關(guān)節感染的處理
　　骨髓炎
　　1. 外科清創(chuàng )術(shù)及相關(guān)軟組織膿腫引流術(shù)是主要治療方法，只要可行就應實(shí)施（A-II）。
　　2. 抗生素最佳給藥途徑尚未確定。腸外、口服或先腸外治療再口服治療也可使用，這取決于患者的個(gè)體情況（A-III）。
　　3. 可腸外給藥的抗生素包括：靜脈萬(wàn)古霉素(B-II)；靜脈達托霉素每劑6 mg/kg，每日1次（B-II）。某些可腸外和口服的抗生素選擇包括：TMP-SMX (TMP組分,每劑4mg/kg，每日2次)聯(lián)合利福平（600 mg，每日1次）（B-II）；利奈唑胺600mg,，每日兩次（B-II）；克林霉素600mg，每8小時(shí)1次（B-III）。