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小兒腹瀉治療(2)

2011-02-21 15:02 閱讀:2910 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 小兒腹瀉很常見(jiàn),本人積12年經(jīng)驗總結出以**會(huì ):本人認為不需要使用任何抗生素,用思密達+麗珠腸樂(lè )+654-2,3種藥物口服即可解決問(wèn)題,而且效果十分明顯,一般用藥3-5次即可。

中度及中度以上腹瀉

口服藥同上,在此基礎上加用液體療法,輔以適當抗生素。

1、液體療法原則:量出而入,見(jiàn)尿補鉀且濃度小于0.3%。

①中度高滲性脫水:

第1組液體:2:1等張含鈉液10~20ml/kg,根據脫水情況0.5~1小時(shí)內滴完。

第2組液體:3:2:1液8-10ml/kg·h,8小時(shí)補足累計損失量,見(jiàn)尿補鉀。

 重度脫水:

第1組液體:2:1等張含鈉液10~20ml/kg,0.5小時(shí)內滴完;

第2組液體:3:2:1液8-10ml/kg·h,8小時(shí)補足累計損失量,見(jiàn)尿補鉀。

②臨床判斷為等滲或低滲性而實(shí)驗室檢查為高滲性脫水,先予3:2:1液,根據實(shí)驗室檢查結果改為2:1等張含鈉液10-20ml/kg,根據脫水情況0.5~1小時(shí)內滴完。第2組液體3:2:1液8~10ml/kg·h,8小時(shí)補足累計損失量,見(jiàn)尿補鉀。

③誤診為高滲,實(shí)際為等滲或低滲性脫水。第1組液體2:1等張含鈉液10~20ml/kg,根據實(shí)驗室檢查結果減慢速度,1~2小時(shí)滴完。第2組液體3:2:1液8~10ml/kg·h,8小時(shí)補足累計損失量,見(jiàn)尿補鉀。

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