急性左心衰的監測方法-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(5)
2011-02-21 16:40
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
作者：i*m
責任編輯：iam
[導讀] （一）無(wú)創(chuàng )性監測（ Ⅰ 類(lèi)、B級） 每個(gè)急性心衰患者均需應用床邊監護儀持續測量體溫、心律、呼吸頻率、血壓、心電圖和血氧飽和度等。 （二）血流動(dòng)力學(xué)監測 1、適應證：適用于血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)不穩定、病情嚴重且效果不理想的患者，如伴肺水腫（或）心原性休克
不常規應用。對于病情復雜、合并心臟或肺部疾病者、其他檢查難以確定時(shí)，可用來(lái)鑒別心原性或非心原性（例如肺源性）病因；對于病情極其嚴重，例如心原性休克的患者，可提供更多的血流動(dòng)力學(xué)信息。
3.注意：
（1）在二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣反流、肺動(dòng)脈閉塞病變以及左心室順應性不良等情況下，PCWP 往往不能準確反應左心室舒張末壓。對于伴嚴重三尖瓣反流的患者，熱稀釋法測定CO 也不可靠。
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