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    正常情況下，寄生在腸道內(nèi)的蛔蟲是分散、與腸管縱軸平行的，一般不引起梗阻。但在蛔蟲大量繁殖或在人體發(fā)生某些生理改變，如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂以及各種刺激引起腸蠕動增強(qiáng)或服驅(qū)蟲藥劑量不足時，可誘發(fā)蛔蟲騷動、聚集、扭結(jié)成團(tuán)，引起腸腔堵塞。蛔蟲性腸梗阻早期多為部分性，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛腹脹、惡心、嘔吐、有時吐出或便出蛔蟲等癥狀。腹痛多呈絞痛性質(zhì)。查體時，腹肌緊張不明顯，多數(shù)病人可在臍周或右下腹摸到條索狀或香腸樣腫塊，指壓有高低不平感或有竄動感，腫塊可有輕度移動。晚期可出現(xiàn)完全性梗阻，梗阻的部位多位于回腸末端。

    方藥一  花椒9~12g，麻油100~200ml。

    用法  將麻油放置在鍋中煎熬，放入花椒，炸至微焦即撈出。待花椒油微溫后1次口服。小兒酌情減量。服藥后癥狀未完全消失者，4小時后可再服1次。

    說明  《壽域神方》曾用“花椒4兩炒出油，酒淋之服酒，治冷蟲心痛”。《本草綱目》謂花椒“殺蛔蟲”。據(jù)報道，用花椒油治療蛔蟲性腸梗阻患兒8例，均于服藥后15~30分鐘腹痛停止，隨后排便，有的排出蛔蟲。如梗阻時間過長，中毒癥狀明顯，有腸壞死或闌尾蛔蟲者，則不能服用。

    方藥二  熟花生油。

    用法  年齡在15歲以下的患者，每次服50ml，服后癥狀不見好轉(zhuǎn)者，6小時后可再服1次。年齡在16歲以上者，每次服80ml。服1~4次多可見效。服后嘔吐者可加入調(diào)味劑或從胃管灌入。一般在服藥后6~10小時內(nèi)腹痛減輕，多數(shù)腸鳴音減弱或消失，8~10小時開始排氣、排便、排蟲。

    說明  據(jù)臨床報道，熟花生油有滑腸、通便、下積、驅(qū)蟲的作用，用以治療蛔蟲性腸梗阻見效快，排蟲率高，病人多在1~2天癥狀緩解，2~3天癥狀體征消失。