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兒童再發(fā)性腹痛原因

2011-02-23 13:46 閱讀:1383 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 兒童再發(fā)性腹痛也就是兒童反復性腹痛。至少有3個月以上孩子經常出現腹痛。發(fā)作部位主要為臍部周圍,少數也可在其他部位。再發(fā)性腹痛在兒科較常見,學齡前期和學齡期兒童中10%有此癥狀。只是多數癥狀較輕,因此就醫(yī)者僅占少數。

    兒童再發(fā)性腹痛也就是兒童反復性腹痛。至少有3個月以上孩子經常出現腹痛。發(fā)作部位主要為臍部周圍,少數也可在其他部位。再發(fā)性腹痛在兒科較常見,學齡前期和學齡期兒童中10%有此癥狀。只是多數癥狀較輕,因此就醫(yī)者僅占少數。

    兒童再發(fā)性腹痛90%以上為功能性,不足10%病例可由器質性疾病引起。因此必須認真做好鑒別診斷,以免延誤病情。

    兒童再發(fā)性腹痛臨床表現如下:

    再發(fā)性腹痛呈痙攣性或絞痛性,其程度不一。發(fā)作次數多者為1-2次/天或1-2次/周,少者1-2次/月,疼痛部位50-60%在臍周,其它也可在上、下腹或其它部位。大多在晨起、早飯前、吃飯的時候,沒有夜間入睡后疼醒的。無性別差異。疼痛雖不引起發(fā)育障礙,但影響上學等日常活動,常伴隨有厭食、嘔吐、頭痛、頭暈、蒼白、疲勞、腹瀉和便秘癥狀。

    兒童再發(fā)性腹痛與下列原因有關:

    1植物神經功能不成熟,,對痛覺較敏感,耐受性較差,可隨著年齡增大而改善。

    2 幽門螺旋桿菌感染引起胃炎和潰瘍病已被公認。幽門螺旋桿菌感染也可引起兒童再發(fā)性腹痛。

    3 精神因素 情緒緊張或抑郁。學習負擔過重。

    4 牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受 患兒食用牛奶或奶制品,可引起腹痛、厭食、便秘等。

    5 經常便秘,大便干結。

    6 吃過多的零食,有些零食中含有添加劑、防腐劑和較多的果糖,這些可引起腹痛;常常吃方便面,方便面中辛辣粉等,對兒童柔嫩的消化道黏膜產生**和損傷,引起腹痛。

    7、腸道寄生蟲病

    蛔蟲、絳蟲寄生在腸子里面都能引起腹痛,蛔蟲引起腹痛的幾率較大。蛔蟲本身活動及其分泌的毒素以及代謝**,都可**腸壁引起腹痛,疼痛多在臍周,不定時地反復發(fā)作,可有吐出蛔蟲、排出蛔蟲的病史。大便顯微鏡檢查有蟲卵,用驅蟲藥治療有效。

    8、腹型癲癇

    腹痛嚴重,多在臍周或上腹部,突然發(fā)作,突然停止,持續(xù)時間長短不一,同時伴有嘔吐。年長兒多見,發(fā)作時腦電圖有癲癇波形。


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