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中耳炎的分類(lèi)和分型

2011-11-29 11:03 閱讀:3472 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:申瓊鶴
[導讀] 中耳炎的分類(lèi): 一、急性中耳炎: 1.急性非化膿性中耳炎 2.急性化膿性中耳炎 3.急性壞死性中耳炎 4.急性乳突炎 二、慢性中耳炎: 1.慢性非化膿性中耳炎 2.慢性化膿性中耳炎(含乳突炎) 三、膽脂瘤中耳炎 (不含先天性中耳膽脂瘤): 1.后天性原發(fā)性膽脂瘤 2

    中耳炎的分類(lèi):

    一、急性中耳炎:

    1.急性非化膿性中耳炎

    2.急性化膿性中耳炎

    3.急性壞死性中耳炎

    4.急性乳突炎

    二、慢性中耳炎:

    1.慢性非化膿性中耳炎

    2.慢性化膿性中耳炎(含乳突炎)

    三、膽脂瘤中耳炎(不含先天性中耳膽脂瘤):

    1.后天性原發(fā)性膽脂瘤

    2.后天性繼發(fā)性膽脂瘤

    四、中耳炎后遺癥:


    1.鼓膜穿孔

    2.粘連性中耳炎

    3.鼓室硬化

    中耳炎手術(shù)方法分型

    一、鼓室成形術(shù):

    I型:① I a型:鼓膜成形術(shù):貼片試驗氣導(聽(tīng)力級)提高到30 dB以?xún)龋蚵?tīng)力損失在30 dB以下,CT檢查提示聽(tīng)骨鏈完整,術(shù)中不需探查鼓室和聽(tīng)骨鏈;

            ② I b型:必須探查鼓室和聽(tīng)骨鏈,3塊聽(tīng)小骨都在,杠桿完整,成形鼓膜和錘骨連接。

    Ⅱ型:錘骨柄壞死,移植物貼于砧骨或錘骨頭上,形成新鼓膜。

    Ⅲ型:① Ⅲa型:有鐙骨上結構,鐙骨底板活動(dòng),鼓膜和鐙骨頭或鐙骨頭上加高的結構連接;

              ② Ⅲb型:無(wú)鐙骨上結構,鐙骨底板活動(dòng),鼓膜和底板之間用重建的聽(tīng)小骨連接。

    Ⅳ型:鐙骨底板固定,無(wú)論鐙骨上結構是否存在,如鼓膜完整,行底板開(kāi)窗,重建傳音系統;如鼓膜穿孔,需修補鼓膜后二期手術(shù)。

    二、乳突病變切除術(shù):

    1.乳突根治術(shù)

    2.改良乳突根治術(shù)

    3.單純乳突鑿開(kāi)術(shù)

    三、乳突病變切除+鼓室成形術(shù)


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