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艾滋病臨床表現與分期(2)

2010-11-30 14:13 閱讀:4837 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫編輯部 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 從感染HIV到終末期是一個(gè)較為漫長(cháng)復雜的過(guò)程,在這一過(guò)程的不同階段,與HIV相關(guān)的臨床表現也是多種多樣的。艾滋病的全過(guò)程分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期。
 
  艾滋病期
 
  此期為感染HIV后的最終階段。病人CD4+ T淋巴細胞計數明顯下降,多<200/mm3,血漿HIV病毒載量明顯升高。此期主要臨床表現為HIV相關(guān)癥狀、各種機會(huì )性感染及腫瘤。
 
  HIV相關(guān)癥狀:主要表現為持續1個(gè)月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉;體重減輕常超過(guò)10%。部分病人表現為神經(jīng)精神癥狀,如記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇及癡呆等。另外還可出現持續性全身性淋巴結腫大,其特點(diǎn)為:(1)除腹股溝以外有2個(gè)或2個(gè)以上部位的淋巴結腫大;(2)淋巴結直徑≥1 cm,無(wú)壓痛,無(wú)粘連;(3)持續時(shí)間3個(gè)月以上。
 
  各系統常見(jiàn)的機會(huì )性感染及腫瘤如下。
 
  呼吸系統:肺孢子菌肺炎,肺結核,復發(fā)性細菌、真菌性肺炎。
 
  中樞神經(jīng)系統:隱球菌腦膜炎,結核性腦膜炎,弓形蟲(chóng)腦病,各種病毒性腦膜腦炎。
 
  消化系統:白念珠菌食管炎,巨細胞病毒性食管炎、腸炎,沙門(mén)菌、痢疾桿菌、空腸彎曲菌及隱孢子蟲(chóng)性腸炎。
 
  口腔:鵝口瘡,舌毛狀白斑,復發(fā)性口腔潰瘍,牙齦炎。

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