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愛(ài)醫熱點(diǎn)：病人關(guān)系科，醫患矛盾的緩沖器？在醫療行業(yè)中，醫患矛盾一直是一個(gè)難以回避的問(wèn)題。盡管醫學(xué)技術(shù)和醫療服務(wù)水平在不斷提高，但醫患之間的誤解、溝通不暢以及信任缺失等問(wèn)題仍然普遍存在。在這樣的背景下，越來(lái)越多的一樣成立了“病人關(guān)系科”，設立“病人關(guān)系科”旨在通過(guò)專(zhuān)業(yè)團隊和手段，快速響應和解決病人訴求，及時(shí)發(fā)現并防范服務(wù)問(wèn)題，有效化解醫患間

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：規培新生初入醫院，要避免哪些行為？對于剛剛踏入醫院的規培新生來(lái)說(shuō)，醫院就是一個(gè)社會(huì )，面對嶄新的生活工作環(huán)境，每個(gè)人都需要盡快適應。在規培期間不僅要學(xué)習專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)知識，還要熟悉醫院的規章制度和倫理準則。在這個(gè)過(guò)程中，有一些禁忌是規培新生必須嚴格避免的，否則可能會(huì )帶來(lái)嚴重的后果。比如：自作主張、碰到問(wèn)題，自己承擔；不要亂說(shuō)話(huà)，把話(huà)說(shuō)滿(mǎn)等

愛(ài)***醫 ★論壇站務(wù)區愛(ài)醫熱點(diǎn) 瀏覽：10506

都是垂體后葉素惹的禍？關(guān)鍵疾病：子宮平滑肌瘤子宮內膜息肉 現病史【一般資料】女性，40歲，無(wú) 【主訴】檢查發(fā)現子宮肌瘤1年【現病史】患者平素月經(jīng)規律，13歲初潮，月經(jīng)周期30天，持續5天，末次月經(jīng)2023.02.09，G3P2A1.量中等，無(wú)痛經(jīng).患者于1年前在孝感市某醫院行彩超檢查提示：子宮內膜增厚，盆腔實(shí)性包塊（肌瘤可能）（宮壁回聲欠均勻，左后壁見(jiàn)

楊***銘 | 副主任醫師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：10635

男性不育，可能是精索靜脈曲張導致關(guān)鍵疾病：弱精子癥左精索靜脈曲張 現病史【一般資料】男性，29歲，程序員【主訴】婚后2年未育【現病史】患者2年前結婚后一直未育，經(jīng)過(guò)檢查排除女性原因后，為進(jìn)一步檢查來(lái)我科就診。行精液常規檢查結果示：弱精子癥，a級精子比例15.0%，b級精子為12.6%。精子的存活率、畸形率均在正常范圍內，泌尿系B超檢查結果示：左側精索靜脈曲張，

譚***斌 | 主治醫師 外科泌尿外科 瀏覽：10634

胃腫瘤術(shù)后2天突發(fā)嘔血的治療經(jīng)歷分享關(guān)鍵疾病：胃間質(zhì)瘤 現病史【一般資料】男性，58歲，【主訴】上腹部不適2月【現病史】 2個(gè)月前無(wú)明顯誘因自覺(jué)上腹部不適，進(jìn)食后飽腹感明顯，自覺(jué)消化不良，伴腹脹。就診于當地醫院行超聲內鏡檢查示:胃底可見(jiàn)一處2.2 cmx2.0 cm黏膜隆起，表面光滑，觸之硬，來(lái)源于固有肌層。診斷為胃底固有肌層低回聲隆起型病變，考慮間質(zhì)

朱*** | 主治醫師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：10633

肝癌肝移植后再轉移，別輕言放棄關(guān)鍵疾病：肝移植后肝癌復發(fā)合并骨轉移 現病史【一般資料】男性，46歲，【主訴】肝移植術(shù)后肝癌骨轉移【現病史】患者于三年前檢查出肝癌。兩年前，于當地醫院行同種異體原位肝移植術(shù)，手術(shù)順利，病理提示肝細胞肝癌，術(shù)后恢復較好。后復發(fā)，術(shù)后順鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶全身化療2次。此次腰痛患者懷疑為再次復發(fā)，在當地醫院行正電子發(fā)射計算機斷層顯像（

童*** | 主治醫師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：10629

療效評估SD的IV期食管鱗癌免疫聯(lián)合化療關(guān)鍵疾病：胸上段食管鱗癌（cT3N2M1 IV期）放化療后免疫治療中右側鎖骨上淋巴結轉移雙肺轉移 現病史【一般資料】男性，69歲，【主訴】確診食管癌1年余，擬行靶向聯(lián)合化療【現病史】患者于2020-04因“進(jìn)食困難2用”就診于當地醫院，行胃鏡檢查示:食管上段距門(mén)齒18-23 cm可見(jiàn)環(huán)周增生、糜爛，粘膜脆，易出血，活檢4塊，病理示：(食管上段活檢)結合免疫組化，符合鱗狀細胞癌，免疫組化：ck

朱*** | 主治醫師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：10628

牙齒疼痛難忍，原來(lái)是急性牙髓炎導致的關(guān)鍵疾病：急性牙髓炎、根尖周炎 現病史【一般資料】男性，60歲，退休【主訴】左下后牙夜里疼痛3天【現病史】患者3天前出現左下后牙夜間痛，冷熱刺激疼痛加重，自發(fā)痛，陣發(fā)痛，無(wú)法定位牙齒，未行處理。【既往史】既往高血壓5年，平素口服硝苯地平緩釋片的高藥物治療，血壓控制良好。【查體】 T:36℃，P:82次/分，R:23次/分

u****4 口腔科口腔科綜合 瀏覽：10604

愛(ài)醫熱點(diǎn)：規培醫院怎么選？規培，是醫學(xué)領(lǐng)域的一項重要制度，旨在提高醫生的臨床技能和醫療水平。隨著(zhù)畢業(yè)季的到來(lái)，大多數醫院已經(jīng)公布了規培招生簡(jiǎn)章。對于規培生來(lái)說(shuō)，選擇合適的規培醫院對于醫生來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，它不僅關(guān)系到個(gè)人的成長(cháng)和發(fā)展，也影響著(zhù)未來(lái)的職業(yè)道路。在選擇醫院前，要了解醫院的綜合實(shí)力，醫院的教學(xué)環(huán)境，院的科室設置，醫院溝

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慢性鼻竇炎、雙側鼻息肉、鼻中隔偏曲關(guān)鍵疾病：慢性鼻竇炎、雙側鼻息肉、鼻中隔偏曲 現病史【一般資料】男性，61歲，退休【主訴】間斷鼻塞、流膿鼻涕、頭暈頭疼5年，加重1個(gè)月。【現病史】患者始于5年前感冒受涼后出現鼻塞、間斷流膿鼻涕，伴有頭暈頭疼。自行口服消炎藥如克拉霉素、粘液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊治療，并且鼻腔使用布地奈德噴鼻劑治療3個(gè)月，鼻塞、流膿鼻涕偶爾好轉，但是反復發(fā)作

郭*** | 主任醫師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：10599

愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫院有哪些職稱(chēng)晉升政策？醫生在從醫生涯中，職稱(chēng)晉升是一個(gè)至關(guān)重要的環(huán)節。這不僅是對醫生專(zhuān)業(yè)能力和技術(shù)水平的認可，更是對其多年工作經(jīng)驗和付出的一種回報。其申報條件因所在地區、所在醫院的不同而有所差異。近年來(lái)，各地衛健委對職稱(chēng)晉升制度進(jìn)行了深化改革，破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎項、等傾向。比如廣西、山東、湖南、廣東等地衛健委對醫師

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化生性乳腺癌的診治經(jīng)過(guò)分享關(guān)鍵疾病：化生性乳腺癌 2型糖尿病高血壓病三級（極高危）慢性胃炎 現病史【一般資料】女性，43歲，【主訴】左側乳房陣發(fā)性痛性腫塊，加重4天【現病史】入院前4天體檢時(shí)發(fā)現左乳一腫物，偶有輕微疼痛不適，可耐受，疼痛呈陣發(fā)性，可自行緩解，于2018-05-25以 "化生性乳腺癌" 收治入院。患者自發(fā)病以來(lái)，無(wú)外傷史，無(wú)發(fā)熱，胸痛，咳嗽，咳痰及胸壁

劉***國 | 主治醫師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：10579

室上性心動(dòng)過(guò)速反復發(fā)作，射頻消融“一槍”消除“病灶” 關(guān)鍵疾病：心律失常陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速心電生理檢查及射頻消融術(shù)后左側游離壁隱匿性旁道 現病史【一般資料】女性，69歲，【主訴】患者因“心悸10年余，加重3周”前來(lái)我院就診。【現病史】患者10年前無(wú)明顯誘因出現心悸，無(wú)心臟漏搏感，自摸脈率增快，約136次/分，無(wú)胸悶胸痛，無(wú)頭暈黑曚，無(wú)暈厥，無(wú)氣短，休息30分鐘后自行緩解，未系統診治。此后上述癥狀反復發(fā)作，近3周來(lái)上述癥狀加重，發(fā)作

孟***聰 | 主治醫師 內科心血管內科 瀏覽：10530

永久心臟起搏器患者做手術(shù)可以使用電刀嗎？關(guān)鍵疾病：右髕骨骨折起搏器術(shù)后高血壓慢性病毒性丙型肝炎 現病史【一般資料】女性，79歲，無(wú) 【主訴】摔傷致右膝關(guān)節疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限2小時(shí) 【現病史】患者2小時(shí)前因不慎摔傷致右膝關(guān)節劇痛，腫起，不能治療及行走，無(wú)發(fā)熱，無(wú)昏迷及惡心嘔吐，無(wú)胸悶及呼吸困難。傷后未予特殊處理，速來(lái)我院就診，我院急診拍片示右側髕骨骨折。門(mén)診以此為診斷收住院。病程中，精神、飲食

楊***銘 | 副主任醫師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：6522

腹腔鏡下右側腹股溝疝無(wú)張力修補術(shù)經(jīng)驗共享。關(guān)鍵疾病：右側腹股溝斜疝 現病史【一般資料】男性，67歲，農民。【主訴】發(fā)現右側腹股溝可復性腫物3月余。【現病史】患者于3月余前站立長(cháng)久時(shí)發(fā)現右側腹股溝區一腫物，約棗樣大小，未墜入陰囊，漸增大，平臥時(shí)腫物可自行消失。無(wú)惡心及嘔吐，無(wú)腹痛及腹脹，無(wú)下墜感，無(wú)發(fā)熱。為求系統治療于我院就診，門(mén)診以“單側腹股溝疝”收住我科。患者

馬***天 | 副主任醫師 外科普外科 瀏覽：10506

愛(ài)醫熱點(diǎn)：發(fā)表醫學(xué)期刊路漫漫，醫生何解？醫生在追求學(xué)術(shù)成就和推動(dòng)醫學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的過(guò)程中，發(fā)表期刊是不可或缺的一環(huán)。期刊發(fā)表過(guò)程中可能會(huì )遇到各種困難和挑戰，如審稿周期長(cháng)、拒稿率高、競爭激烈等。為了成功發(fā)表期刊文章，醫生們付出了巨大的努力。這些努力不僅體現在學(xué)術(shù)研究和臨床實(shí)踐上，還涉及到研究、寫(xiě)作、編輯與反饋等多個(gè)環(huán)節，需要研究者具備多方面的能

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頭暈頭脹，竟是一氧化碳中毒導致關(guān)鍵疾病：一氧化碳中毒 現病史【一般資料】女性，70歲，退休【主訴】頭暈頭脹肢體無(wú)力6日【現病史】患者于入院前6日密閉空間燒爐子后出現頭暈惡心嘔吐伴有肢體無(wú)力，上肢不可抬舉，下肢不可行走，嘔吐數次，嘔吐物為胃內容物，遂到當地醫院就診，診斷為一氧化碳中毒，給予吸氧以及藥物點(diǎn)滴（具體不詳)后癥狀有所緩解，入院前1天患者停止

程***歆 | 主治醫師 內科神經(jīng)內科 瀏覽：10480

出現排尿困難要警惕膀胱癌關(guān)鍵疾病：膀胱癌 現病史【一般資料】男性，70歲，農民【主訴】排尿困難半年，加重1周【現病史】患者半年前無(wú)明顯誘因出現排尿困難，無(wú)尿急、尿頻及尿痛，無(wú)肉眼血尿，無(wú)腹痛及其它不適，飲食、睡眠可，未予重視及診療；1周前突然出現無(wú)法自行排尿，導致尿潴留，為進(jìn)一步治療急來(lái)我院就診。【既往史】無(wú)高血壓、糖尿病及冠心病史

譚***斌 | 主治醫師 外科泌尿外科 瀏覽：10496

愛(ài)醫熱點(diǎn)：門(mén)診遇到隱瞞病史的患者，醫生怎么做？門(mén)診日常中，醫生偶爾會(huì )遇到患者出于各種原因隱瞞病史的情況，這無(wú)疑給診斷和治療帶來(lái)了額外的挑戰。患者對醫生隱瞞重要信息，會(huì )導致醫生誤判、誤診、誤治、甚至讓一個(gè)年輕的生命過(guò)早的凋零。不是每個(gè)患者都能那么幸運，不是每次撒謊都能碰到一個(gè)經(jīng)驗豐富雙目如炬明察秋毫，能在第一時(shí)間發(fā)現真相的醫生。因為醫生也是人，醫

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫院如何提升患者體驗？患者體驗是醫療服務(wù)質(zhì)量的重要組成部分，對于醫療機構的聲譽(yù)具有至關(guān)重要的影響。患者體驗，四個(gè)字包含了患者和醫療機構互動(dòng)的方方面面，是患者就醫時(shí)跟醫療機構全方位的、綜合的互動(dòng)體驗。提升患者體驗需要醫療機構從多個(gè)方面入手：醫療機構應該優(yōu)化醫療流程和服務(wù)流程，減少患者的等待時(shí)間和治療時(shí)間，提高醫療服務(wù)的效率

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