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雙足擠壓傷后行骨筋膜室綜合征，距骨骨折內(nèi)固定手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：距骨骨折開放性損傷骨筋膜室綜合跖骨基底部骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，33，工人【主訴】雙下肢擠壓伴疼痛三小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者三小時(shí)前不慎被重物擠壓雙下肢，當(dāng)即感傷處疼痛，右下肢出血，活動受限，來我院急診檢查三維CT提示“右足第四、五跖骨基底部骨折，左足距骨骨折”急診簡單包扎后收住入院進(jìn)一步處理。患者受傷以來神志清，未進(jìn)食水，小便正常，大便未

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2651

意外跌倒導(dǎo)致骨折端移位和內(nèi)固定失效的再次內(nèi)固定植骨手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：骨遠(yuǎn)端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，58，退休【主訴】車禍致左肩疼痛伴活動受限5小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者5小時(shí)前車禍外傷致傷左肩，當(dāng)即感傷處疼痛，活動受限，左肩局部皮膚擦傷，傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。來我院就診，檢查左側(cè)肩關(guān)節(jié)三維CT

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2350

中年女性右側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行切開復(fù)位絆鋼板內(nèi)固定術(shù)治療關(guān)鍵疾病：肩鎖關(guān)節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性，46，專業(yè)技術(shù)人員【主訴】外傷致右肩疼痛、活動受限1天【現(xiàn)病史】患者1天前外傷致傷右肩，當(dāng)即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X線片示"右肩鎖關(guān)節(jié)脫位&q

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2194

肱骨外髁粉碎性骨折伴肘關(guān)節(jié)半脫位修補(bǔ)斷裂的外側(cè)副韌帶手術(shù) 關(guān)鍵疾病：肱骨外髁粉碎性骨折肘關(guān)節(jié)半脫位韌帶斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】男性，75，農(nóng)民【主訴】跌倒致右肘腫痛、活動受限2天【現(xiàn)病史】患者2天前不慎跌倒致傷右肘，當(dāng)即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。今日至我院急診，查右側(cè)肘關(guān)節(jié)三維CT示"右肱骨

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1613

一例月經(jīng)失調(diào)，氣虛血瘀的治療（—）主訴：氣虛，乏力，血瘀，月經(jīng)紊亂，量少，色黯13年余現(xiàn)病：氣虛，乏力，血瘀，月經(jīng)紊亂，量少，色黯，二便可，眠可。既往：未見明顯異常，否認(rèn)藥物過敏史，否認(rèn)慢性疾病，否認(rèn)傳染病史，否認(rèn)遺傳病史家族：否認(rèn)家族遺傳病史婚育：已婚已育體查：生命體征平穩(wěn)，神志清楚，精神反應(yīng)尚可，雙肺呼吸音清晰，雙肺叩診呈清音，

u****3 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：1109

自學(xué)中醫(yī)是身心健康的決擇（四）堅(jiān)持整體觀之一頸椎痛“整體觀”是中醫(yī)診病的基本原則，這個(gè)原則體現(xiàn)了中醫(yī)對人體生理、病理、病因、病機(jī)的認(rèn)識，所以，“整體觀”是中醫(yī)診斷疾病的基本方法。中醫(yī)學(xué)重視人體的統(tǒng)一性、完整性，及其與自然界的相互關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，構(gòu)成人體組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上不可分離，在功能上相互協(xié)調(diào)、互為補(bǔ)充，在病理上則相互

l****4 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：497

癲癇的中醫(yī)辨證治療平時(shí)接觸癲癇病還是少之又少，結(jié)合最近診治的案例，簡單縷一縷癲癇（俗稱羊癲瘋，羊吊風(fēng)，發(fā)羊吊等）這個(gè)疾病中西醫(yī)前因后果。根據(jù)祖輩和本人的經(jīng)驗(yàn)，用中藥治愈癲癇的機(jī)率很大。1.中醫(yī)病因核心病機(jī)：癲癇主要責(zé)之于“風(fēng)、火、痰、瘀、虛”，以“痰濁蒙竅”為關(guān)鍵（痰為癇禍之首）。風(fēng)痰閉阻：肝郁化風(fēng)，痰隨風(fēng)動，阻塞心

白****1 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：421

一例月經(jīng)失調(diào)，氣虛血瘀的治療主訴氣虛，稍畏寒，乏力，血瘀，月經(jīng)紊亂，量少，色黯13年余現(xiàn)病史氣虛，稍畏寒，乏力，血瘀，月經(jīng)紊亂，量少，色黯，二便可，眠可。既往史未見明顯異常，否認(rèn)藥物過敏史，否認(rèn)慢性疾病，否認(rèn)傳染病史，否認(rèn)遺傳病史家族史否認(rèn)家族遺傳病史過敏史否認(rèn)食物過敏史月經(jīng)婚育史已婚已育體格檢查生命體征平穩(wěn)，神志清楚，精神反

u****3 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：375

一位患者右手五指麻木，下垂時(shí)減輕，騎車時(shí)加重，一位患者右手五指麻木，下垂時(shí)減輕，騎車時(shí)加重，各位老師有什么好的辦法？

u****7 ★臨床外科區(qū) 麻醉及疼痛 瀏覽：192

求推薦中西醫(yī)結(jié)合科副高評審資料。求推薦，中西醫(yī)結(jié)合科副高評審資料。

c****3 ★醫(yī)學(xué)教育區(qū) 職稱與晉級考試 瀏覽：611

老人求積分老號積分沒有了。求積分解凍。

l****1 ★論壇站務(wù)區(qū) 新手接待廳 瀏覽：312

3D打印與AI輔助技術(shù)在泌尿外科臨床應(yīng)用的意義 導(dǎo)讀隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念的深入，泌尿外科診療正從經(jīng)驗(yàn)性決策向個(gè)體化精準(zhǔn)干預(yù)轉(zhuǎn)變。3D打印技術(shù)通過三維實(shí)體模型實(shí)現(xiàn)解剖結(jié)構(gòu)的可視化呈現(xiàn)，AI輔助系統(tǒng)則借助大數(shù)據(jù)分析提升診斷與手術(shù)規(guī)劃的精準(zhǔn)度，二者的融合應(yīng)用為復(fù)雜病例的診療提供了全新解決方案。

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：681

三明醫(yī)生平均年薪19.56萬！如何加快推進(jìn)醫(yī)護(hù)編制、薪酬改革？國家衛(wèi)健委回應(yīng) 導(dǎo)讀最新！醫(yī)生的平均年薪由改革前2011年的5.65萬增加到2023年的19.56萬元，醫(yī)務(wù)人員獲得感得到了進(jìn)一步增強(qiáng)

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中年膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板撕裂患者的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)處理關(guān)鍵疾病：左膝外側(cè)盤狀半月板并半月板前、后角及體部損傷變性（II-III度）左膝內(nèi)側(cè)半月板前、后角及體部損傷變性（I度）左膝后交叉韌帶損傷變性（I級）左膝關(guān)節(jié)軟骨退變 現(xiàn)病史【一般資料】男性，46歲，職員【主訴】左膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限1月余。【現(xiàn)病史】患者自訴1個(gè)月前健身運(yùn)動負(fù)重深蹲時(shí)突然出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)活動稍受限，有彈響，此后反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動時(shí)有彈響、酸痛，未見好轉(zhuǎn)，行MRI檢查示“1.考慮左膝外側(cè)半月板前、后角及體部損傷變性（II-III度）；2.考

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：18707

誘導(dǎo)前突發(fā)快速房顫致手術(shù)終止關(guān)鍵疾病：胸12椎體壓縮性骨折 2型糖尿病高血壓精神病快速房顫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，70歲，無【主訴】不慎摔傷腰背部一天余【現(xiàn)病史】患者自訴于一天前不慎摔傷腰背部，當(dāng)即感腰背部劇痛，伴腰背部功能障礙，未感麻木，無頭胸腹部疼痛，無出汗口渴及昏迷，未經(jīng)診治，急來我院，門診拍片提示“胸12椎體壓縮性骨折”，以胸12椎體壓縮性骨折收入院。病程中，患者精神、睡

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護(hù)理科外科護(hù)理 瀏覽：18561

髁間窩狹窄是女性膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的重要因素關(guān)鍵疾病：右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂右膝關(guān)節(jié)后十字韌帶損傷（II級） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，45歲，職員【主訴】扭傷致右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限16天【現(xiàn)病史】患者入院前16天右膝不慎扭傷，傷后右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限，走路不穩(wěn)、晃動，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無發(fā)熱畏寒，傷后曾到外院門診就診，行MRI示“1.右脛骨平臺外后側(cè)及股骨外側(cè)髁骨髓水腫，伴關(guān)節(jié)囊腔

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：17100

心臟不聽話的“她”可以嘗試自然分娩嗎？關(guān)鍵疾病：G2P1G38+6周LOA順產(chǎn)一嬰；妊娠合并心率失常（頻發(fā)室性早搏）；GDM 現(xiàn)病史【一般資料】女性，29歲，職員【主訴】停經(jīng)38+6周，發(fā)現(xiàn)心電圖異常6天【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，13 5/29天，末次月經(jīng)：202*-08-10,預(yù)產(chǎn)期為202*-05-17。孕期OGTT異常（具體不詳），經(jīng)飲食控制后未規(guī)律監(jiān)測血糖。孕30+周始出現(xiàn)活動后疲乏伴氣喘，外院查

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：20566

陳舊性腦梗死合并急性腦梗死的內(nèi)科規(guī)范化治療關(guān)鍵疾病：腦梗死高血壓3級冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，79歲，農(nóng)民【主訴】左側(cè)肢體麻木無力伴言語不清 10 天【現(xiàn)病史】 10 天前無明顯誘因突發(fā)左側(cè)肢體無力，左手持物不牢，抬舉困難，左下肢行走不穩(wěn)，伴頭懵、言語不利，無找詞困難及理解障礙，無心慌、胸悶，無發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅覺減退或喪失、乏力，無頭痛、眩暈、復(fù)視、偏盲、抽搐及

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：16135

由于冠心病導(dǎo)致心衰反復(fù)發(fā)作的病人關(guān)鍵疾病：慢性心功能不全急性加重心功能Ⅲ級冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，80歲，農(nóng)民【主訴】間斷胸悶、胸痛 30 年余，再發(fā)伴氣喘2天。【現(xiàn)病史】 30 年前患者無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、胸痛，心前區(qū)尤甚，過度活動后加重并心慌，休息后持續(xù) 3-5 分鐘緩解，無腹痛、腹瀉，無肢體及意識障礙等其它不適，患者未予重視，后癥狀間斷發(fā)作，間斷在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院按“冠

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：16081

下咽巨大異物致呼吸困難如何破解？關(guān)鍵疾病：下咽異物二度喉梗阻低鈉血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，76歲，農(nóng)民【主訴】誤食雞骨頭后咽喉部疼痛伴呼吸喘憋半天【現(xiàn)病史】患者緣于半天前進(jìn)食時(shí)不慎誤食雞骨頭，當(dāng)時(shí)即有咽喉疼痛，伴吞咽困難，自覺呼吸喘憋，急診就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，查電子喉鏡示下咽異物（具體情況不詳），不能取出，建議上級醫(yī)院就診。患者為求進(jìn)一步診治急就診于我科，建議入院