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IIIA期肺腺癌術(shù)后化療案例關(guān)鍵疾病：左肺腺癌術(shù)后化療后（pT1cN2M0 IIIA期） 現病史【一般資料】女性，49歲，【主訴】確診肺腺癌2月余，擬行化療。【現病史】患者2021-04因“咳嗽、咳痰伴有胸痛1月余”至當地醫院查體提示左肺占位，后至上級醫院就診，行胸部增強CT示：“1.左肺上葉占位性病變考慮肺癌可能，2.肝內小囊腫可能。“遂于2021-04-07行肺穿刺檢查，病理示：

徐*** | 副主任醫師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：11968

愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫院就診排長(cháng)隊，如何“消滅”？ “看診5分鐘，排隊2小時(shí)”令很多人痛苦。隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，很多醫院實(shí)行就診提前預約掛號制度，以及提供在線(xiàn)支付處方賬單功能，大大節省了患者線(xiàn)下排隊掛號和繳費的時(shí)間。即使掛號、繳費不排隊了，患者就診排長(cháng)隊的情況似乎總是難以避免，因為到了彩超、檢驗、放射CT等醫技科室，它們是面向全院各科室病人的，集中到此

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫學(xué)生畢業(yè)當年即可參加執業(yè)考試是否利大于弊？對于眾多醫學(xué)生來(lái)說(shuō)，畢業(yè)后的目標是盡快考取執業(yè)醫師資格證。擁有了執業(yè)醫師資格證，就證明你是一名合格的醫生，你能上崗執業(yè)了。然而，目前政策要求對于具有高等學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷畢業(yè)生先在醫院工作一年才能參加考試。有人說(shuō)，這種規定雖然有利于保證醫生的素質(zhì)和水平，但也限制了許多醫學(xué)生的職業(yè)發(fā)展。本科生在

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：畢業(yè)回縣醫院工作，是理想還是妥協(xié)？每個(gè)人的選擇和人生軌跡都是獨特的。每個(gè)人都向往大城市，希望能在大城市打拼出一番事業(yè)，醫護人員也不例外。在社交平臺上，經(jīng)常會(huì )看到這樣一些話(huà)題討論：醫學(xué)生畢業(yè)后應該會(huì )縣城醫院還是去大城市三甲醫院奮斗？畢業(yè)就回小地方醫院工作，是否會(huì )后悔？實(shí)際上，大城市三甲醫院和小城市縣醫院各有各的好。在大城市三甲醫院工作

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心肌損傷原來(lái)是起源于肥厚心肌病，藥物治療可延緩心肌重構關(guān)鍵疾病：肥厚型心肌病心律失常頻發(fā)房早頻發(fā)室早多源室早成對室早冠脈造影術(shù)后 現病史【一般資料】男性，54歲，【主訴】患者因“乏力心慌5月，頭暈1月，再發(fā)1天”前來(lái)我院就診。【現病史】 5月前無(wú)明顯誘因出現乏力、心慌、伴胸悶氣短就診于當地醫院，診斷為心房顫動(dòng)，心功能不全，予以藥物治療后癥狀好轉，4周前患者突發(fā)頭暈惡心嘔吐，四肢無(wú)力，就診于當地醫院診斷為短暫性腦缺血發(fā)作，藥物

徐*** | 副主任醫師 內科心血管內科 瀏覽：7716

愛(ài)醫熱點(diǎn)：規培醫生的夜班都干什么？規培醫生，既是學(xué)習者，也是實(shí)踐者。夜班，則是他們職業(yè)生涯中不可或缺的一部分。當白晝的喧囂歸于平靜，規培醫生的夜間征程才剛剛開(kāi)始。規培醫生值夜班，是對體力與心智的雙重考驗，短短一晚，十分難忘，收獲頗多。他們需要在有限的時(shí)間內完成大量的工作，同時(shí)還需要保持高度的警覺(jué)性和責任心。雖然夜班工作辛苦，但這也是

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：編制內醫生，為什么辭職難？對醫院體制內的人來(lái)說(shuō)，辭職跳槽的事兒卻并不是那么容易。有的可能會(huì )需要幾個(gè)月甚至更多時(shí)間；有的可能還會(huì )被醫院要求賠違約金。有人說(shuō)，醫院需要重新申請編制，經(jīng)過(guò)審批后才能招聘新的醫生填補空缺，這個(gè)過(guò)程往往比較繁瑣，需要一定的時(shí)間。也有人說(shuō)，編制內醫生通常是醫院的骨干力量，具有一定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和經(jīng)驗。如果這些

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：當醫生后你愿意耗費心血去晉升職稱(chēng)嗎？晉升職稱(chēng)可以帶來(lái)更好的職業(yè)發(fā)展機會(huì )。隨著(zhù)職稱(chēng)的提高，醫生可以承擔更多的工作職責和挑戰，如參與醫學(xué)研究、發(fā)表學(xué)術(shù)論文、成為科室負責人等。很多年輕人剛成為醫生的時(shí)候，充滿(mǎn)了工作熱情，很感激很知足，拼盡全力工作，想多學(xué)點(diǎn)知識，希望以后順利成為主治、成為副主任。畢竟職稱(chēng)現階段和醫生的收入、地位、榮譽(yù)掛鉤。當

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精索鞘膜積液合并腹股溝斜疝的診治關(guān)鍵疾病：左側精索鞘膜積液左側腹股溝斜疝 現病史【一般資料】男性，5歲，【主訴】發(fā)現左側腹股溝腫物3天。【現病史】緣于入院前3天，患兒母親無(wú)意中發(fā)現，患兒左側腹股溝內有一腫物，約花生米大小，有彈性，陰囊無(wú)紅腫及疼痛。此次為求徹底診治而來(lái)我院，門(mén)診以“左側精索鞘膜積液”收入院。自發(fā)病以來(lái)，患兒精神可，無(wú)明顯惡寒發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰，飲食、睡

譚***斌 | 主治醫師 外科泌尿外科 瀏覽：11556

患者肺癌術(shù)后復發(fā)，采取大分割放射治療獲得效果關(guān)鍵疾病：右肺中葉腺癌（pT2N2MO，III期）右肺中葉切除術(shù)后縱隔淋巴結轉移 現病史【一般資料】女性，55歲，【主訴】肺癌術(shù)后20個(gè)月復查【現病史】患者2020年6月體檢：X線(xiàn)提示右肺占位。2020年8月患者于我院就診，胸部CT提示：右肺中葉小結節，惡性不除外。患者病程中無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)咯血及痰中帶血，無(wú)發(fā)熱、盜汗、胸痛、喘憋等癥狀伴隨。門(mén)診以“右肺占位”收入我院胸科。患

劉***國 | 主治醫師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：11561

愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫生之間是否應該無(wú)話(huà)不談？在工作中，同事之間的交流是非常重要的。在醫院更是如此，醫生之間的交流和互動(dòng)對于保障患者的健康和權益至關(guān)重要。醫生之間的有效溝通在面對復雜的病例或緊急情況時(shí)能夠迅速作出正確的決策，為患者爭取寶貴的救治時(shí)間。醫生之間通過(guò)分享經(jīng)驗和知識，醫生可以共同成長(cháng)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。但在辦公室，醫生之間也

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：對立志學(xué)醫的年輕人，有哪些建議？踏入醫學(xué)殿堂，是一段既充滿(mǎn)挑戰又極具意義的旅程。醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的人才培養不同于其他行業(yè)，醫學(xué)行業(yè)不是吃青春飯的行業(yè)，是“越老越吃香”且“活到老、學(xué)到老”的專(zhuān)業(yè)。醫學(xué)是一個(gè)充滿(mǎn)挑戰和奉獻精神的領(lǐng)域，它需要長(cháng)時(shí)間的學(xué)習、實(shí)踐和耐心。前方雖有風(fēng)雨，但也滿(mǎn)載希望與成就。在這一路上，那些立志學(xué)醫的年輕人，該將如何平

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：科室有年輕人在懟天懟地的事情嗎？在這個(gè)快速變化的社會(huì )里，職場(chǎng)新生態(tài)逐漸顯現，其中不乏一些敢于直言的年輕人，他們在單位里展現出了前所未有的“懟天懟地”精神。這些年輕血液，帶著(zhù)初生牛犢不怕虎的勇氣，對工作中遇到的不合理現象勇于發(fā)聲。這些年輕人以他們的行動(dòng)詮釋了什么是“理性懟”，即基于事實(shí)和邏輯，對問(wèn)題本身而非個(gè)人進(jìn)行批評。他們的存在，

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫院用過(guò)哪些手段吸引病人？隨著(zhù)醫療市場(chǎng)的日益競爭，醫院為了吸引病人，不斷推陳出新，采用各種手段。最常見(jiàn)的手段就是廣告宣傳。有的醫院還會(huì )通過(guò)社交媒體、網(wǎng)絡(luò )廣告等方式，擴大自己的影響力，讓更多的人了解和認識自己。有的醫院組織醫護人員到社區提供免費的健康檢查服務(wù)，登記信息，以此吸引更多的病人前來(lái)就診。有的醫院婦產(chǎn)科會(huì )舉辦免費“媽媽

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：五一勞動(dòng)節，致敬健康守護者在五一勞動(dòng)節來(lái)臨之際，愛(ài)愛(ài)醫祝全國醫務(wù)工作者們，勞動(dòng)節快樂(lè )！五一勞動(dòng)節長(cháng)假期間，當大多數人都在享受假期、放松身心的時(shí)候，有一部分醫生卻仍然要堅守在崗位上，默默地奉獻著(zhù)他們的力量。他們堅守在自己的崗位上，為每一個(gè)需要救治的患者提供及時(shí)、專(zhuān)業(yè)的醫療服務(wù)。他們的付出和奉獻，不僅體現了醫生的職業(yè)精神和責任擔

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精索鞘膜積液手術(shù)可以治愈關(guān)鍵疾病：右側精索鞘膜積液 現病史【一般資料】男性，35歲，工人【主訴】右側腹股溝腫物3天【現病史】患者3天前無(wú)意中發(fā)現自己右側腹股溝區存在腫塊1枚，即睪丸上方，質(zhì)地偏軟，無(wú)明顯疼痛，無(wú)尿頻、尿急、尿痛，無(wú)肉眼血尿，無(wú)其它不適，飲食、睡眠可，未予治療，為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診。【既往史】無(wú)高血壓、糖尿病及冠心病史。【查

譚***斌 | 主治醫師 外科泌尿外科 瀏覽：11413

膀胱脫垂的診治經(jīng)過(guò)分享關(guān)鍵疾病：膀胱脫垂陰道前壁脫垂高血壓子宮切除術(shù)后 現病史【一般資料】女性，66歲，【主訴】發(fā)現外陰脫出物2年【現病史】患者2年前來(lái)無(wú)明顯誘因出現膀胱有腫物脫出，如鵪鶉蛋大小，腫物多于下蹲、久站、活動(dòng)時(shí)明顯，平臥及休息后可自行還納，有摩擦感，無(wú)腰酸腹墜。近日患者自覺(jué)脫出物增大如鵝蛋大小，無(wú)尿急，偶有咳嗽后溢尿，無(wú)尿不盡感，無(wú)大便困難，今日為求系統

譚***斌 | 主治醫師 外科泌尿外科 瀏覽：11400

老年患者突發(fā)構音障礙，你能想到是什么原因嗎？關(guān)鍵疾病：急性腦梗死（大腦動(dòng)脈粥樣硬化型） 現病史【一般資料】女性，72歲，【主訴】患者因“右側肢體無(wú)力伴言語(yǔ)不清1天余”前來(lái)我院就診。【現病史】患者于1天余前夜間起夜時(shí)發(fā)現右側肢體無(wú)力，可持物及獨立行走，未予重視，晨起右側肢體無(wú)力較前加重，不能獨立行走費力，伴有言語(yǔ)不清，無(wú)理解障礙，無(wú)頭暈，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)飲水嗆咳，無(wú)視物旋轉，無(wú)復視，

徐*** | 副主任醫師 內科神經(jīng)內科 瀏覽：11364

愛(ài)醫熱點(diǎn)：鄉鎮醫院是醫學(xué)生工作的好去處嗎？對于許多醫學(xué)生來(lái)說(shuō)，畢業(yè)后選擇在大城市工作好還是小城市工作，是兩難選擇。伴隨著(zhù)現在很多公立醫院提高了入職門(mén)檻，大學(xué)生如果沒(méi)取得研究生學(xué)歷的話(huà)，很難進(jìn)入公立醫院工作，因此，有人把目光投向了鄉鎮醫院。近年來(lái)，隨著(zhù)國家對基層醫療的重視和投入不斷增加，鄉鎮衛生院的發(fā)展也越來(lái)越迅速。對于醫學(xué)生來(lái)說(shuō)，進(jìn)入鄉鎮衛

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IIIB期直腸癌術(shù)后化療的案例記錄關(guān)鍵疾病：直腸癌術(shù)后化療后（pT2N2aM0 IIIB期） 現病史【一般資料】女性，56歲，【主訴】確診直腸癌5月余，擬行化療。【現病史】患者因“便血反復發(fā)作半年”于2021-12-19來(lái)我院就診，行電子結腸鏡病理示：(直腸)腺癌，于2021-12-29行“直腸癌根治術(shù)+結腸造術(shù)”。術(shù)后病理示:大腸一段，長(cháng)12.0 cm，直徑3.5 cm。一端為肛門(mén)，剖

劉***國 | 主治醫師 外科肛腸外科 瀏覽：11318