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未正常發(fā)育胎兒,該如何診治? 關(guān)鍵疾病:1.晚孕引產(chǎn)(26+1周)2.胎兒生長(cháng)受限3.胎兒發(fā)育異常4.妊娠合并慢性高血壓 現病史【一般資料】 女性,26歲,農民 【主訴】 停經(jīng)26+1周,發(fā)現胎兒發(fā)育異常1+周 【現病史】 平素月經(jīng)規律,13歲 5-6/28-31天,末次月經(jīng)202*-11-06,預產(chǎn)期202*-08-13。孕16周產(chǎn)檢發(fā)現血壓升高,波動(dòng)于:140+/80+mmHg,未特殊處理。孕早期因宮腔積血予“地屈孕酮”
吳***荔 | 副主任醫師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:11443
咽痛憋氣,警惕急性會(huì )厭炎 關(guān)鍵疾病:急性會(huì )厭炎急性咽喉炎 現病史【一般資料】 女性,52歲,工人 【主訴】 咽痛、睡眠打鼾4天。 【現病史】 患者緣于4天前無(wú)明顯誘因出現咽痛,伴吞咽痛,無(wú)發(fā)熱,無(wú)呼吸困難,無(wú)咳嗽、咳痰,就診于當地衛生院,給予口服消炎藥、清熱解毒藥(具體不詳)治療4天,效果不佳,仍有明顯咽痛、吞咽痛,并逐漸出現夜間呼吸不暢,夜間睡眠打鼾,平臥時(shí)呼
張***榮 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:14399
冠心病在基層醫院的規范治療 關(guān)鍵疾病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩定型心絞痛心功能Ⅲ級 現病史【一般資料】 男性,79歲,農民 【主訴】 間斷胸悶、氣喘5 年,加重 1 周。 【現病史】 5 年前“活動(dòng)后 ”出現胸悶、氣喘,無(wú)明顯胸痛、肩背部放射痛,無(wú)發(fā)熱、惡心、嘔吐等, 無(wú)腹痛、腹瀉,無(wú)肢體及意識障礙等其它不適。休息數分鐘后好轉。患者未予重視。4 年來(lái)上述癥 狀反復發(fā)作,多于活
龔***偉 | 主治醫師 內科 心血管內科 瀏覽:14026
早期的流產(chǎn),如何才能成功保胎? 關(guān)鍵疾病:先兆流產(chǎn)(G2P0G14+1周)乙肝表面抗原攜帶者妊娠相關(guān)性甲亢 現病史【一般資料】 女性,27歲,家庭主婦 【主訴】 停經(jīng)13+1周,下腹墜脹感2天 【現病史】 孕婦平素月經(jīng)欠規則,16 5-6/30-60天,末次月經(jīng)202*-02-02,預產(chǎn)期202*-11-08。孕早期予口服地屈孕酮、黃體酮肌注保胎治療至孕8+周停藥,孕6+周予安卓1 qd 皮下肌注6周后停藥。現
吳***荔 | 副主任醫師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽:12199
孕婦“反復流血”的孩子還好嗎? 關(guān)鍵疾病:G1P0G18+4周先兆流產(chǎn)妊娠合并宮頸息肉妊娠合并真菌性陰道炎 現病史【一般資料】 女性,36歲,職員 【主訴】 孕17+4周,反復陰道出血2+周 【現病史】 孕婦平素月經(jīng)規則,16 7/30天,末次月經(jīng)202*-01-10,經(jīng)孕早期NT超聲推算預產(chǎn)期202*-10-11。孕期外院規律產(chǎn)檢,早唐提示“臨界風(fēng)險”,后至我院行無(wú)創(chuàng )未見(jiàn)異常。孕婦202*-4月因“陰道反復出
吳***荔 | 副主任醫師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽:11906
前交叉韌帶損傷異體肌腱重建術(shù)后再次斷裂、取自體肌腱翻修 關(guān)鍵疾病:左膝關(guān)節前交叉韌帶重建術(shù)后再次斷裂左膝半月板損傷左膝關(guān)節軟骨損傷 現病史【一般資料】 男性,35歲,自由職業(yè) 【主訴】 扭傷致左膝關(guān)節疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限1周 【現病史】 患者自訴入院前1周因不慎扭傷致左膝關(guān)節疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限,無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)發(fā)熱畏寒,傷后曾到我院門(mén)診就診,行MRI示:1.考慮左膝前交叉韌帶重建術(shù)后再次損傷(3級),內外側副韌帶損傷(2級
董*** | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽:7895
肺動(dòng)脈栓塞----一例反復發(fā)生意識障礙的患者 關(guān)鍵疾病:肺動(dòng)脈栓塞下腔靜脈濾器置入術(shù)后 現病史【一般資料】 女性,75歲,農民 【主訴】 發(fā)作性意識不清 20 小時(shí)。 【現病史】 20小時(shí)前無(wú)明顯誘因家屬發(fā)現患者呼之不應,可睜眼,不能言語(yǔ),全身汗出,無(wú)肢體抽搐、二便失禁,無(wú)發(fā)熱、咳嗽,當時(shí)未在意,未行特殊治療,晨起 10點(diǎn)左右家屬發(fā)現患者言語(yǔ)不清、四肢癱軟無(wú)力,無(wú)牙關(guān)緊閉、四肢抽搐,無(wú)雙眼凝
龔***偉 | 主治醫師 中醫科 中西醫結合科 瀏覽:11517
女性患有Hpv是否能證明性生活亂 婦科檢查診斷患有HPV并女性生殖器官內有息肉,已切除非性生活不節制那些場(chǎng)景會(huì )患有HPV,還是說(shuō)只有頻繁不同**才會(huì )大概率感染HPV求大神解答疑惑
腦部寡轉移肺癌患者的外科治療 導讀目前,針對寡轉移病灶手術(shù)切除的研究較多,而在同一情況下涉及原發(fā)病灶手術(shù)切除的文獻報道明顯更少。腦部是NSCLC患者最常見(jiàn)的遠處轉移部位,約20%的患者在病程中會(huì )出現腦轉移。相對于其余部位,腦轉移的NSCLC患者的預后總體較差,因此,外科介入需要更為慎重;僅對于部分預后較好的腦轉移患者,手術(shù)切除可能使
張***鑫 | 主治醫師 腫瘤科 瀏覽:168
罕見(jiàn)病PJ綜合征的麻醉總結 關(guān)鍵疾病:黑斑息肉綜合征(PJS) 現病史【一般資料】 女性,16歲,無(wú) 【主訴】 嘴唇黑斑5年,腹脹,伴大便不成形30天 【現病史】 患者嘴唇出現黑斑5年,近1月來(lái)無(wú)明顯誘因出現腹部脹痛不適,間斷性發(fā)作,疼痛性質(zhì)較輕微,伴大便不成形,時(shí)有惡心,未嘔吐,稍有噯氣、反酸。2024-08-13在我院門(mén)診行結腸鏡檢查示:結腸多發(fā)隆起物。為求進(jìn)一步
楊***銘 | 副主任醫師 護理科 外科護理 瀏覽:8876
急性心衰患者的緊急處理和預防再發(fā)作治療 關(guān)鍵疾病:急性左心衰竭;心功能Ⅳ級呼吸衰竭冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩定型心絞痛 現病史【一般資料】 女性,88歲,農民 【主訴】 間斷胸痛30 年,加重伴氣喘 2小時(shí) 【現病史】 40 年前患者反復出現胸痛,心前區尤甚,休息后持續 3-5 分鐘緩解,無(wú)腹痛、腹瀉,無(wú)肢體及意識障礙等其它不適,患者未予重視,后癥狀間斷發(fā)作,間斷在當地衛生院按“冠心病 ”給予藥物治療(具體不詳);2小時(shí)前
龔***偉 | 主治醫師 內科 心血管內科 瀏覽:6148
愛(ài)醫熱點(diǎn):醫生,如何兼顧病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量與效率? 病歷有其特殊性和重要性。它不僅是對患者病情的詳細記錄,更是醫療質(zhì)量、法律證據及學(xué)術(shù)研究的重要依據。病歷的書(shū)寫(xiě),大概是每位臨床醫生都會(huì )頭疼的事兒。雖然書(shū)寫(xiě)病歷是臨床醫師提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)素養的必經(jīng)過(guò)程,但面對日益增長(cháng)的患者數量和復雜的病情,很多醫生希望,在保證病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的基礎上,書(shū)寫(xiě)時(shí)間能不能再短一些?效
愛(ài)醫熱點(diǎn): 親戚朋友讓你開(kāi)診斷證明,你怎么做? 醫生經(jīng)常會(huì )遇到親戚朋友請求幫忙開(kāi)具診斷證明的情況。這種請求可能出于各種原因,比如請假、保險理賠或獲取某些福利。如何處理這類(lèi)請求,考驗著(zhù)醫生的職業(yè)道德和人際智慧。一方面,醫生理解親戚朋友的壓力,不想讓親戚為難;另一方面,他知道開(kāi)具虛假診斷證明不僅違反職業(yè)道德,還可能觸犯法律。你遇到過(guò)類(lèi)似情況嗎?你如何
愛(ài)醫熱點(diǎn):遇到好為人師的同事,你會(huì )怎么辦? 在職場(chǎng)中,我們或許都會(huì )遇到那么一兩位喜歡好為人師的同事。他們總是樂(lè )于分享自己的見(jiàn)解,不吝賜教。有的好為人師的同事是出于善意。他們可能擁有豐富的經(jīng)驗和知識,希望通過(guò)分享來(lái)幫助團隊或同事成長(cháng)。但在某些時(shí)候,這種“教導”可能顯得有些過(guò)于熱情或不合時(shí)宜。有時(shí)候,這種“教導”影響到你的工作效率或心情。面對這樣
愛(ài)醫熱點(diǎn):誰(shuí)是醫生在職場(chǎng)中的“貴人”? 在職場(chǎng)中,“貴人”不僅僅是那些手握大權、能夠決定我們晉升與否的人,更是那些具有豐富經(jīng)驗、獨到見(jiàn)解和樂(lè )于分享的人。他們可能并不直接掌握我們的職業(yè)發(fā)展命脈,但他們的建議、指導和支持,往往能讓我們在職場(chǎng)中少走彎路,更快地成長(cháng)。在從醫的職業(yè)生涯中,醫生總會(huì )遇到一些關(guān)鍵人物,他們可能是導師、同事或管理者,這些
愛(ài)醫熱點(diǎn):科室里誰(shuí)一開(kāi)口就惹惱人? 在職場(chǎng)中,人際關(guān)系的微妙與復雜往往超乎想象。不乏有這樣一類(lèi)人,似乎總能以一種獨特的方式,在不經(jīng)意間觸動(dòng)到周?chē)说拿舾猩窠?jīng),一開(kāi)口就能讓周?chē)娜硕几械讲粣偅屧竞椭C的氛圍瞬間變得微妙而尷尬。在討論患者治療方案時(shí),他們可能會(huì )直言不諱地批評同事的建議,而不提供建設性的意見(jiàn)。在需要協(xié)作完成任務(wù)時(shí),他們可能
愛(ài)醫熱點(diǎn):醫生之間沒(méi)辦法做知心朋友嗎? 人與人之間的友誼在很大程度上取決于個(gè)人的性格和相處方式。個(gè)人性格、興趣愛(ài)好、生活經(jīng)歷等因素在人際交往中同樣起著(zhù)至關(guān)重要的作用。在醫療行業(yè),醫生們面臨著(zhù)高強度的工作壓力和復雜的職業(yè)環(huán)境。這不禁讓人思考:醫生之間真的沒(méi)辦法成為知心朋友嗎?職業(yè)倫理和患者隱私的考慮也可能限制醫生之間的交流深度。但在共同的職
愛(ài)醫熱點(diǎn):護士懷孕多久可免夜班? 護士,作為醫療體系中的重要一環(huán),承擔著(zhù)巨大的工作壓力和責任。而當護士懷孕時(shí),她們的工作安排和健康狀況便成為了關(guān)注的重點(diǎn)。夜班工作通常意味著(zhù)不規律的作息時(shí)間和高強度的壓力,這對孕婦來(lái)說(shuō)尤為不利。在懷孕期間,女性的身體會(huì )發(fā)生許多變化,包括激素水平的變化、身體負荷的增加以及免疫力的下降等。夜班工作可能打亂
愛(ài)醫熱點(diǎn):老資歷醫生的沉默,有著(zhù)什么考量? 我們常常會(huì )發(fā)現一個(gè)有趣的現象:擁有豐富經(jīng)驗和深厚資歷的職場(chǎng)老員工們,在面對新人或新事物時(shí),往往選擇保持沉默,不愿意過(guò)多地發(fā)表自己的見(jiàn)解或參與討論。這種沉默背后究竟隱藏著(zhù)什么?是被過(guò)往的經(jīng)歷坑怕了,還是他們本就認為沉默是金,是職場(chǎng)生存的智慧之道,讓這些職場(chǎng)老鳥(niǎo)們變得如此謹慎和低調。作為老資歷的醫生,在
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