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牛痘樣水皰病臨床治療經(jīng)驗(yàn)分享關(guān)鍵疾病：牛痘樣水皰天皰瘡 現(xiàn)病史【一般資料】女性，2，學(xué)生【主訴】身上起皰疹伴瘙癢1年，再發(fā)10天。【現(xiàn)病史】患者母親代述1年年前無(wú)明顯誘因頸部及頭面部皮膚出現(xiàn)數(shù)個(gè)米粒大小至黃豆大小的鮮紅色水皰,伴瘙癢,抓撓后滲出淡紅色血液,就診于當(dāng)?shù)厮饺嗽\所，具體診斷不詳，給予口服藥物治療(具體藥名及劑量不詳)，效果尚可，此后一直未發(fā)

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5004

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)從醫(yī)，你經(jīng)歷過(guò)哪些人生百味？醫(yī)生的職業(yè)生涯，是一段交織著酸、甜、苦、辣的漫長(zhǎng)旅程。“酸”，是成長(zhǎng)過(guò)程中的委屈與無(wú)奈。面對(duì)高強(qiáng)度學(xué)習(xí)、臨床壓力、患者質(zhì)疑，年輕醫(yī)生常常感到心酸。有時(shí)努力付出卻得不到認(rèn)可，有時(shí)因經(jīng)驗(yàn)不足而承受批評(píng)。“甜”，是來(lái)自患者的一句感謝、一次康復(fù)、一份信任，這些微小的溫暖，往往成為堅(jiān)持下去的動(dòng)力。“苦”，是夜

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：AI是否正在改變醫(yī)生的科研角色？隨著人工智能技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，醫(yī)生的科研角色正悄然發(fā)生變化。傳統(tǒng)上，醫(yī)生的科研價(jià)值主要體現(xiàn)在對(duì)疾病機(jī)理的深入探索、新治療方法的開(kāi)發(fā)以及臨床實(shí)踐的優(yōu)化上。AI的加入為這一過(guò)程帶來(lái)了革命性的變化。通過(guò)大數(shù)據(jù)分析和機(jī)器學(xué)習(xí)，AI能夠快速識(shí)別疾病模式、預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展，甚至輔助制定個(gè)性化治療方案。這不僅

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無(wú)菌性膿皰病5天好轉(zhuǎn)的療法關(guān)鍵疾病：膿皰病細(xì)菌性膿皰病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，12，學(xué)生【主訴】全身起膿皰伴瘙癢10天【現(xiàn)病史】在10天前無(wú)明顯的誘因軀干及四肢皮膚出現(xiàn)較密集的米粒大小至黃豆大小的膿性水皰，部分抓撓后破潰，呈膿性，滲出大量黃色膿水性分泌物，伴有明顯的燒灼感。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史，否認(rèn)糖尿病病史，否認(rèn)食物藥物

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4708

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：年輕醫(yī)生與返聘老醫(yī)生如何避免沖突？隨著醫(yī)療體系中人才結(jié)構(gòu)的不斷調(diào)整，越來(lái)越多的老醫(yī)生在退休后被醫(yī)院返聘，繼續(xù)發(fā)揮余熱。與此同時(shí)，大量年輕醫(yī)生也正逐步走上臨床一線崗位。年輕醫(yī)生思維活躍、接受新事物快。老醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)扎實(shí)，但可能在溝通方式、工作節(jié)奏上與年輕人存在差異。在同一個(gè)科室里，經(jīng)驗(yàn)豐富的老醫(yī)生與充滿活力的年輕醫(yī)生如何相處，成

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)學(xué)之路，該重廣度還是深度？醫(yī)學(xué)是一門既深且廣的學(xué)科，在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生常常面臨復(fù)雜多變的病情，既要“看得廣”，又要“鉆得深”。廣度意味著醫(yī)生能夠掌握多領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)各種疾病都有所了解，這有助于他們?cè)诿鎸?duì)復(fù)雜病例時(shí)能夠綜合考慮，從多角度分析問(wèn)題。而深度則代表著醫(yī)生在某一特定領(lǐng)域或疾病上的深入研究和精湛技藝，這使得他們?cè)谔幚?/span>

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：《勸阻住院患者外出告知書(shū)》真有效嗎？患者在住院期間外出屢見(jiàn)不鮮，多數(shù)患者并非惡意違規(guī)，他們是缺乏對(duì)疾病嚴(yán)重性的認(rèn)知，或是對(duì)住院制度理解不足。這不僅牽動(dòng)著值班人員的心弦，更是醫(yī)院及科室高度重視的患者安全議題。患者若執(zhí)意離院，目前的普遍做法是讓患者簽署《勸阻住院患者外出告知書(shū)》。從醫(yī)院管理角度來(lái)看，此類告知書(shū)的確有一定的必要性。住院患者擅

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待人們向 AI 傾訴的現(xiàn)象？在人工智能迅速滲透各個(gè)領(lǐng)域的當(dāng)下，“人們向AI傾訴”已成為一種新興心理表達(dá)方式。無(wú)論是通過(guò)聊天機(jī)器人排解情緒，還是借助AI進(jìn)行自我心理疏導(dǎo)，這一現(xiàn)象正逐漸被大眾接受。AI的普及為心理健康服務(wù)提供了更多可能性。它打破了傳統(tǒng)心理咨詢的時(shí)間與空間限制，使更多人能夠低成本地獲得情緒出口。對(duì)于醫(yī)生而言，尤其是

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身上起丘疹伴瘙癢，原來(lái)是錢幣狀濕疹關(guān)鍵疾病：錢幣狀濕疹 2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60，退休人員【主訴】身上起丘疹伴瘙癢1年，加重1月。【現(xiàn)病史】患者自訴于1年前無(wú)明顯有誘因四肢皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，呈片狀，伴有瘙癢，當(dāng)時(shí)未診治，隨后上述癥狀逐漸加重，背部、腹部及雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，瘙癢癥狀明顯，就診于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，診斷及治療不詳，

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4074

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)學(xué)冷知識(shí)，為何會(huì)被當(dāng)成“謠言”？在信息的海洋中，醫(yī)學(xué)冷知識(shí)往往因其獨(dú)特性和不常見(jiàn)性而被大眾忽視甚至誤解，這些知識(shí)在醫(yī)學(xué)界早已達(dá)成共識(shí)，在傳播過(guò)程中時(shí)常遭遇信任危機(jī)，被冠以“謠言”之名。比如“感冒是病毒性的，抗生素沒(méi)用”“發(fā)燒不要馬上退燒”“輸液并不比口服藥更快”等。作為醫(yī)生，你覺(jué)得為何科學(xué)、實(shí)用的醫(yī)學(xué)知識(shí)，反而難以獲得公眾的信任？

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早期股骨頭壞死進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓術(shù)治療關(guān)鍵疾病：股骨頭無(wú)菌性壞死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67，退休【主訴】右髖疼痛伴活動(dòng)受限1月余【現(xiàn)病史】患者1月余前開(kāi)始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，病程中無(wú)明確外傷史，無(wú)慢性咳嗽、咳痰史，無(wú)發(fā)熱、盜汗史，無(wú)關(guān)節(jié)紅腫史。癥狀逐漸加重，尤以行走時(shí)疼痛明顯，經(jīng)口服藥物等治療效果不佳，我院就診查骨盆平片示：右側(cè)股骨頭處密度不均，并見(jiàn)片狀低密

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3954

91歲股骨粗隆下骨折后出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓的手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：股骨粗隆下骨折下肢深靜脈血栓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，91，農(nóng)民【主訴】跌倒致傷左髖疼痛活動(dòng)受限3天【現(xiàn)病史】患者3天前跌倒致傷左髖，當(dāng)即感傷處疼痛，活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。來(lái)我院就診，查左側(cè)髖關(guān)節(jié)三維CT示"1.左股骨粗隆

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3885

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：你用過(guò)哪些AI工具做科研？隨著人工智能技術(shù)的迅猛發(fā)展，越來(lái)越多的醫(yī)生開(kāi)始嘗試將AI工具引入科研工作之中，以提高效率、優(yōu)化流程、提升研究質(zhì)量。從文獻(xiàn)檢索到數(shù)據(jù)分析，自動(dòng)生成綜述的文本模型、協(xié)助統(tǒng)計(jì)分析的數(shù)據(jù)處理。從圖表繪制到論文潤(rùn)色，AI正逐步滲透進(jìn)醫(yī)學(xué)科研的各個(gè)環(huán)節(jié)。作為一線醫(yī)生，你已經(jīng)在嘗試哪些AI工具助力科研？效果如何？

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劍突下腹痛，診斷為胃間質(zhì)瘤的ESD治療關(guān)鍵疾病：胃間質(zhì)瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，40，農(nóng)民【主訴】腹痛1天【現(xiàn)病史】患者訴1天前無(wú)明顯誘因漸起上腹痛，主要位于劍突下，陣發(fā)性隱痛，和進(jìn)食和活動(dòng)無(wú)明顯關(guān)系，不伴放射痛，伴燒心，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉、黑便，無(wú)心慌、胸悶等，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)黃疸，無(wú)尿頻、尿急、尿痛等，起病后未行治療。今為求系統(tǒng)診治來(lái)我院就診，

代***森 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：3779

股骨近端粉碎性雙骨折進(jìn)行鋼板及髓內(nèi)釘固定治療分享關(guān)鍵疾病：股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，69，農(nóng)民【主訴】車禍致傷雙下肢伴疼痛2小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者2小時(shí)前車禍致傷雙下肢，當(dāng)即感傷處疼痛，行走不能。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至我院急診，檢查雙側(cè)下肢三維CT:1、左股骨上段骨折（涉及

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3820

四肢起鮮紅色斑疹的多形性紅斑治療關(guān)鍵疾病：多形性紅斑 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，農(nóng)民【主訴】四肢起鮮紅色斑疹伴疼痛5天【現(xiàn)病史】患者入院5天前因咳嗽、咳痰、發(fā)燒口服退燒藥物后出現(xiàn)四肢皮膚起紅斑，四肢出現(xiàn)大小不等的散在的紅色斑疹，中央深紅。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)腦血管疾病史，否認(rèn)食物藥物過(guò)敏史【個(gè)人史

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：3703

左側(cè)脛骨平臺(tái)骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)塌陷和膝關(guān)節(jié)疼痛，進(jìn)行脛骨截骨，植骨及再次內(nèi)固定手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：脛骨平臺(tái)骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50，工人【主訴】左脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后8月余伴疼痛【現(xiàn)病史】患者8月余前左脛骨平臺(tái)及脛骨上段骨折，傷后在我院手術(shù)治療，傷后恢復(fù)期感左膝疼痛活動(dòng)受限，為求進(jìn)一步治療來(lái)我院門診就診，查雙下肢等長(zhǎng)片示：原“左側(cè)脛骨平臺(tái)骨折”行內(nèi)固定術(shù)后，現(xiàn)復(fù)查示：斷端位置尚可，左脛骨平臺(tái)局部稍塌

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3672

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)學(xué)配得上“最好專業(yè)”之稱嗎？在許多家庭和長(zhǎng)輩眼中，醫(yī)學(xué)一直被視為“最好的專業(yè)”之一：穩(wěn)定、體面、社會(huì)地位高，甚至被認(rèn)為“永遠(yuǎn)不會(huì)失業(yè)”。每年高考后，總有大量高分考生被家長(zhǎng)鼓勵(lì)報(bào)考醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)依然是一門崇高的學(xué)科，但醫(yī)學(xué)道路并不輕松。從本科到規(guī)培、專培，再到執(zhí)業(yè)晉升，學(xué)醫(yī)周期長(zhǎng)、學(xué)習(xí)壓力大、工作強(qiáng)度高醫(yī)學(xué)，這一歷史悠久而又充滿挑戰(zhàn)

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植物神經(jīng)紊亂導(dǎo)致下肢感覺(jué)異常進(jìn)行腰交感神經(jīng)節(jié)毀損術(shù)治療關(guān)鍵疾病：植物神經(jīng)功能紊亂下肢深靜脈瓣功能不全血栓閉塞性脈管炎腰椎間盤(pán)突出糖尿病足 現(xiàn)病史【一般資料】女性，54，工人【主訴】雙小腿冷、脹半年【現(xiàn)病史】患者因雙小腿冷、脹半年，患者訴半年前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)雙小腿冷、脹感，無(wú)間歇性跛行，無(wú)下肢麻木乏力，現(xiàn)自感氣溫下降后雙小腿冷、脹感，影響睡眠，今來(lái)我科就診，門診擬“植物神經(jīng)功能紊亂”收住入院，病程中，患者無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3486

髖臼骨折內(nèi)固定后骨質(zhì)吸收導(dǎo)致螺釘外露髖關(guān)節(jié)腔，進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：股骨頭無(wú)菌性壞死髖關(guān)節(jié)病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，82，退休【主訴】右髖疼痛伴活動(dòng)受限半月【現(xiàn)病史】患者半月前出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛加重，伴活動(dòng)受限，行走困難，出現(xiàn)右下肢跛行；患者1年前因車禍外傷致右髖關(guān)節(jié)脫位伴髖臼骨折，在外院行手術(shù)內(nèi)固定治療，術(shù)后即有右髖疼痛，后漸加重。今日來(lái)我院門診攝片右側(cè)髖關(guān)節(jié)正側(cè)位片示：1、右側(cè)髖臼金

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3432